2013年已步入尾聲，回首這一年，我們的目光更多還要落在事關生存與健康的話題上。對于醫藥行業而言，這一年中發生了太多的事情，不禁令我們感嘆社會的發展和進步永遠會帶出新的問題，需要我們不斷用新思維、新方式去解決和應對。一些新涌現的健康話題還遠沒有完結，問題疫苗所帶給社會的深重影響；網絡經濟繁榮所暗藏的健康隱患；經濟發展所帶來的環境污染等這些問題，值得我們繼續追問和反思。其中，超半數問題直接關乎女性和兒童的健康和生活，相信2013這些婦幼健康領域的熱點不僅僅是讓人有所感悟，更應該有所行動。
禽流感病毒從未遠離我們尚需改善衛生習慣嚴防死守
新聞回放：“禽流感”一詞在今年一直是不過時的話題。今年，我國內地的H7N9禽流感疫情已導致百余人感染，病毒是否能夠“人傳人”始終是焦點。中國農業科學院哈爾濱獸醫研究所公布最新研究稱，H7N9病毒在侵入人體后發生突變，或可通過飛沫高效傳播。隨后，這一結論又遭多名專家的否定和質疑。中國工程院院士鐘南山指出，實驗室研究不等同于流行病，但這個研究為今后禽流感的防控敲響了警鐘。雖然目前尚未監測到H7N9病毒變異，但專家坦言“變異隨時可能發生”。
一波未平一波又起，進入年末，禽流感家族新成員H10N8甲型禽流感病毒又開始興風作浪，江西省南昌市一名73歲女性患H10N8甲型禽流感于12月6日因呼吸衰竭休克死亡。這是國內首次檢測出人類感染H10N8的死亡案例。中國疾病預防控制中心的專家表示，H10N8和H7N9是不同亞型的病毒，兩者之間無直接關聯。專家提示，冬春季是流感高發季節，一旦出現流感樣癥狀，應及時就醫。保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻等個人衛生習慣。同時，還應避免宰殺活禽、畜，避免接觸和食用病(死)禽、畜。
編輯點評：從SARS、甲流到H7N9禽流感，近些年“親近”過我們的病毒們也算是各有特色，不過禽流感似乎有卷土重來之勢，各種謠言也紛紛四起，諸如已產生病毒變異、可人傳人等，攪得人心惶惶。結果大家都已看到，H7N9并未如想象般強大，這無可否認與社會公共衛生應激機制的完善有很大關系。但輕敵之心不可有，一定要注意衛生習慣，保護好自己，也許新的病毒正在默默醞釀……
網店店主普遍過勞電商繁榮的背后埋藏健康隱患
新聞回放：今年“雙十一”前夕，溫州28歲的淘寶網店主蔡某在夜間打理網店時意外死亡，據醫生介紹，他很可能是因為過度勞累誘發身體中潛在的疾病而死亡。他也成為近一兩年來連續發生網店經營者過勞死的又一受害者。
據解放軍第175醫院眼科游主任介紹，該院近來也連續接診了兩位因長時間上網而導致視網膜脫落的患者，有一人為網店店主。游主任介紹，這種病過去多見于40至70歲的中老年人，但是近幾年年輕患者的數量卻呈上升趨勢。究其原因，應該跟長時間使用手機或電腦有關。特別是手機屏幕相對較小，顯示的文字和畫面也小，長時間注視小面積的屏幕，眼睛的疲勞會更嚴重。
編輯點評：隨著網絡經濟的繁榮，“雙十一”這個國人臆造的節日不但頻頻成為網絡熱詞，還不斷創造著一個又一個白手起家或一夜致富的神話。強大的網絡銷售群體作為支撐這一神話的主體框架，又有多少人關注過這種繁榮背后所呈現的巨大的健康隱患？網絡經濟在帶給人們超額利潤的同時，也埋下了不為人知的健康陷阱。畢竟能掙錢、能掙大錢是好事，但失去了健康的身體，掙再多的錢又有什么用呢？
兒童微量元素檢測被官方“勸退”盲目補充反而損害孩子健康
新聞回放：11月，國家衛生計生委發出通知，禁止各級各類醫療機構針對兒童開展非診治需要的微量元素檢測，不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目，尤其是對6個月以下嬰兒。地方各級衛生（衛生計生）行政部門要加強對轄區內各級各類醫療機構的監督管理。對違規開展兒童微量元素檢測的醫療機構，依法依規處理。
編輯點評：微量元素檢測多年來一度成為兒童體檢普查的項目，我國醫療機構為兒童進行微量元素臨床檢測一直存在過多過濫的問題。也有不少家長喜歡給小孩做微量元素檢測，然后會根據檢測結果給孩子補這補那。終于，這一檢測在今年被官方“勸退”了。專家指出，目前大多數醫療單位對微量元素檢測的方法單一，檢測結果在診斷微量元素缺乏方面參考意義不大，一次性同時測定多種微量元素的臨床價值尚未得到有效驗證。一般是在孩子出現相關臨床癥狀后，才推薦孩子進行微量元素檢測，而且檢測結果不能作為臨床診斷的依據，只能是參考。其實，所有的微量元素，在人體內都有一定的含量和比例，盲目給孩子補微量元素可能會造成不良后果。想要孩子健康成長，最好培養孩子不挑食的飲食習慣，日常生活中最好是食補。
從“雙氰胺”到“肉毒桿菌”：進口奶粉走下“神壇”
新聞回放：新西蘭恒天然公司8月初發布消息，稱該公司一個工廠2012年5月生產的濃縮乳清蛋白（百）粉檢出肉毒桿菌。據介紹，這種濃縮乳清蛋白被廣泛用于嬰兒配方奶粉、兒童成長奶粉和運動飲料中。涉事產品估計達到900噸，受影響國家包括澳大利亞、中國、馬來西亞、泰國、越南和沙特阿拉伯。
肉毒桿菌事件還未平息，恒天然又在斯里蘭卡遭遇新問題，該公司被曝近日在當地召回兩批次涉嫌受到農用化學品雙氰胺(DCD)污染的奶粉，而在今年1月份，恒天然也曾卷入雙氰胺事件。恒天然事件涉及到像多美滋、雅培等這些中國消費者耳熟能詳的進口嬰兒奶粉品牌，對于對本土奶粉已經喪失信心的中國消費者而言，真是個沉重的打擊。
編輯點評：其實，中國的食品安全問題一直是國民心頭的一塊痛。從毒牛奶、假蜂蜜到添加劑，國人似乎也習慣了買什么吃什么，畢竟建立良好的安全標準體系不能一蹴而就。然而就在越來越多的人仰賴進口食品的時候，國際奶業巨頭恒天然因生產的奶源中肉毒桿菌超標牽連眾多企業，波及范圍廣大，已然不亞于當年的“三聚氰胺”事件，這真可謂對中國的消費者打擊沉重?？磥硌笫称芬膊豢扇刨嚒Ｈ欢虑樗坪跤址寤芈忿D，恒天然被神奇“洗白”，其中玄機不得而知。不過從進口奶粉走下“神壇”的那一刻起，中國的消費者應該有所領悟，食品安全問題絕非中國獨有。
四成人買錯藥、八成人讀不懂說明書，用藥安全問題日益凸顯
新聞回放：國家衛生計生委宣傳司副司長、新聞發言人姚宏文在12月10日舉行的新聞發布會上指出，我國城鄉居民用藥知識普遍匱乏，用藥行為不規范現象普遍存在。居民自我用藥比例逐步上升，導致用藥安全問題日益凸顯。
從中國科協今年公布的對全國27個省區數百戶城鄉居民進行的調查顯示，我國城鄉居民吃藥比較隨意，86.7%的人曾有過自我藥療的經歷，36%的人自行用藥時曾出現失誤，其中25.5%耽誤了治療。數據還顯示，93.6%的人在購藥前會咨詢導購，其中41.6%的人會購買導購推薦的藥品?？梢姡瑖速I藥吃藥時的確存在不少問題。
更讓人擔憂的是，超四成的家長會給生病的孩子自行給藥，給孩子服用減量的成人藥、抗生素或多品種聯合用藥等情況非常普遍。另有，四成老人出現過用藥失誤的情況。
另據2012年全國居民健康素養監測數據顯示，具備包括合理用藥在內基本醫療素養的居民比例僅為9.56%，能夠正確閱讀藥品說明書的居民比例約為15%。目前我國因不遵照醫囑或藥物說明使用藥物造成的肝損害已占所有藥品不良反應的近10%，嚴重的藥物濫用還可導致急性肝壞死、肝功能衰竭甚至死亡。
編輯點評：用藥事關健康大事，百姓用藥知識的匱乏是直接導致出現用藥安全問題的癥結所在。所以普及醫藥衛生知識，宣講用藥常識，應成為政府和社會衛生科普宣傳的重中之重。
我國每年10萬人因輸液喪命人均輸液8瓶遠超國際水平
新聞回放：“能吃藥最好不打針，能打針最好不輸液。”這一醫療理念似乎眾所周知，然而，有公開數據顯示，2011年我國大輸液市場容量在100億瓶(袋)以上，相當于13億人口每人輸了8瓶液，遠高于國際上人均2.5~3.3瓶的水平。
據中國安全注射聯盟的統計數據顯示，我國每年因不安全注射導致死亡的人數在39萬以上，其中，每年約有20萬人死于藥物不良反應，保守估計每年我國最少有10萬人在輸液后喪命。
專家指出，由于涉及直接入血的侵入性操作，輸液與口服藥物相比更難有挽回的余地，在出現差錯的時候也會有更大的危險。如果輸液所用的藥品存在質量問題，會比口服藥物更容易給患者帶來傷害。而且，與口服藥相比，輸液的準備過程更加復雜，出現醫療差錯的風險也會隨之累積。更為可怕的是，輸液超過一定程度，就會對人體造成傷害，可能讓患者產生耐藥性，嚴重的甚至會導致“重癥感染無藥可用”的危險境地。
編輯點評：過量輸液有害，這是任何一個醫生都熟知的道理。但在我國，為何從城市到鄉村，從三甲醫院到社區衛生站，輸液已經成為了治療的通用手段，在各地的村衛生所甚至成了唯一手段？
輸液對人體的危害及其影響在利益前面變得異常渺小，相比口服藥更高的利潤和更多的回扣，讓不少醫院和醫生對此樂而不疲。當醫生們以一個專業人士的口吻告訴病患，目前最好的治療方式非輸液莫屬，在這種行業內“潛規則”的“誘導”之下，不少鄉縣甚至是城市患者都一度把輸液當成了快速祛病的良方，在不知不覺中形成“輸液依賴”。于是，一段利益與手段的媾和就此完成。這是一件多么可悲的事情！這條輸液過濫背后的利益鏈何時能夠徹底斬斷？
全球試管嬰兒數量增長迅速成功率翻了一番
新聞回放：近日，媒體披露的一張照片格外引人關注。照片上，一對4歲的雙胞胎女孩和她們年過六旬的母親笑得十分燦爛。4年前，60歲的盛海琳在失去獨女后冒險選擇了試管嬰兒再育，她也因此打破了生育極限，成為中國最高齡的產婦。
據國際輔助生育技術監控委員會發布的報告顯示，自1978年首名試管嬰兒誕生以來，全球已有500萬試管嬰兒降臨人世，其中一半是在最近的6年中誕生。這說明體外授精技術已經成為不育治療的“主流選擇”。
國際輔助生育技術監控委員會在研究了1989年至2000年以及2003年至2007年之間的試管嬰兒數據后，發現全球試管嬰兒數量“呈指數式遞增”。這說明此項技術已日益成熟，受孕成功率已從原來的20%~30%提高到目前的60%甚至更高水平。
體外授精技術誕生時曾飽受爭議，認為這違反倫理道德。但隨著越來越多的試管嬰兒出生并健康成長，大眾對試管嬰兒的態度開始轉變。2010年，試管嬰兒技術的創立者羅伯特·愛德華茲獲得諾貝爾生理學和醫學獎。
編輯點評：試管嬰兒的成功率是很多不孕不育患者最為關注的問題。從20多年前第一個試管嬰兒誕生到如今，人類輔助生殖技術所取得的巨大進步令人矚目。這也從一個側面反映了當今醫學科技的日新月異?？梢灶A見到不遠的將來，涉及人類健康的醫學難題必將被一個個攻破，醫學科技造福人類的夢想終會成真。
多名嬰兒疑似注射乙肝疫苗死亡引發對乙肝疫苗安全性質疑
新聞回放：深圳一名新生嬰兒12月17日接種乙肝疫苗7后死亡，這已是近一個月來全國發生的第7例疑似“疫苗致死”病例，涉案疫苗全都由深圳康泰生物制品股份有限公司生產。11月至今，廣東省共報告4例疑似接種重組乙肝疫苗后死亡病例，加上之前湖南、四川的3例，截至12月23日，全國“嬰兒疑似接種乙肝疫苗后死亡”已增至8例。12月20日，國家食品藥品監管總局、國家衛生計生委聯合通知，暫停使用康泰公司生產的全部批次重組乙型肝炎疫苗產品。國家食藥監局和衛生計生委目前正在深入調查嬰兒死亡原因，進一步對藥品生產企業進行檢查，對疫苗產品質量進行檢驗。
據了解，深圳康泰是目前國內最大的乙肝疫苗生產企業，市場占有率超過60%，每年有1000萬人份的銷售量。實際上，深圳康泰疫苗曾多次涉事。早在2010年，廣東省揭陽市惠來縣岐石鎮坑仔小學的84名學生在打完由深圳康泰生產的乙肝疫苗后，當即有44名學生出現了頭暈嘔吐、四肢無力的癥狀。盡管當時廣東省衛生部門表示，學生的不良反應疑似群體性心因性反應引起，基本排除與乙肝疫苗有關。
編輯點評：如果在湖南發生兩例疑似“疫苗致死”案之后就全面叫停康泰公司全部批次的乙肝疫苗，后面的悲劇就很有可能避免。甚至早在2010年廣東省揭陽市小學生在接種乙肝疫苗后集體出現不良反應時，衛生部門如能夠進入企業及時深入調查，有效監管，而不是以心因性反應搪塞了事，那么“疑似悲劇”就不會一而再再而三地發生。但遺憾的是，監管部門心存僥幸的心理無形中助推了悲劇事件的發生。
如果不是近一個月來接連發生“疫苗致死”事件，公眾很少會考慮到疫苗的不良反應問題。一旦出事，公眾對免疫接種的信心產生動搖，很可能會出現矯枉過正的情況。在此提醒國家相關部門，應及時徹查問題疫苗的去向，而不是僅僅“一停了之”；要保障公眾對“問題疫苗”的知情權，消除公眾的疑慮，重建信心。畢竟，接種乙肝疫苗能有效減少乙肝病毒的傳播，2013年中國新生兒乙肝疫苗接種率已達到95%以上，因噎廢食也是不可取的。
好萊塢女星預防性切除乳腺引發國內腫瘤基因篩查熱
新聞回放：好萊塢女星安吉麗娜·朱莉于5月初公開了自己雙乳實施預防性切除手術的事實，并登上了美國《時代》雜志封面，暢談手術過程及術后身體狀況。此舉受到全球熱烈關注。據朱莉透露，由于其體內帶有BRCA1基因，罹患乳癌及卵巢癌的風險極高，她歷經了預防性切除乳腺手術和耗時3個月的乳房重建。根據醫生建議，目前她計劃在過了生育年齡后，于40歲進行預防性卵巢切除手術。
安吉麗娜·朱莉此舉引燃了人們對腫瘤基因篩查的關注，這項在大部分人眼中從未聽說的新技術，立即一躍成為當時醫學界受關注度最高的技術。很多中國女性是從朱莉的新聞中才知道BRAC1和BRAC2基因檢測的，由此也引發了腫瘤基因篩查熱。
據專家介紹，BRAC1基因是第一個發現的乳腺癌易感基因，該基因突變，可導致發生乳腺癌的風險為60%至80%，是普通人群風險的10倍左右。目前，我國大醫院實驗室能夠提供標準的BRAC1/2基因全編碼序列檢測，該檢測有利于發現乳腺癌的高風險人群，從而有利于乳腺癌的早期診斷，進而獲得更好的治療效果。
編輯點評：安吉麗娜·朱莉此舉引燃了人們對腫瘤基因篩查的關注和熱情，攪動了原本平靜、甚至有些沉寂的行業環境。明星效應的確令人驚嘆。在此想說的是，東方人與西方人從觀念到身體的狀況都有所差異，盡管防患于未然很重要，但一味盲目跟風也是不可取的。
中國肺癌發病率年增26.9%女性增幅明顯高于男性
新聞回放：在11月召開的第六屆中國肺癌南北高峰論壇上透出信息：目前我國肺癌發病率每年增長26.9%，目前肺癌已代替肝癌成為我國首位惡性腫瘤死亡原因，占全部惡性腫瘤死亡的22.7%。如不及時采取有效控制措施，預計到2025年，我國肺癌病人將達到100萬，成為世界第一肺癌大國。
最新版《2012中國腫瘤登記年報》顯示，中國人死亡最多的癌種是肺癌，過去30年間，肺癌死亡率在中國上升了465%。從2000年到2005年，我國女性肺癌患者增幅明顯高于男性，尤其是家庭主婦的肺癌發病率出現了上升趨勢。
專家指出，85%至90%的肺癌與吸煙有關；被動吸煙也已被醫學界明確為致癌原因，我國55%的15歲以上女性每天都在遭受被動吸煙的危害。同時，廚房油煙也是女性患肺癌的誘因之一。有研究表明，僅18%的女性患者因吸煙或長期被動吸煙致肺癌；在非吸煙女性肺癌危險因素中，超過60%的女性長期接觸廚房油煙；做一頓飯相當于抽兩包煙，廚房油煙暴露會增加1.4至3.8倍的肺癌風險。
編輯點評：醫學界的最新研究證明，吸煙和被動吸煙都是導致肺癌和其他癌癥的原因，我國大多數女性肺癌病人的丈夫都有在家吸煙的不良習慣。國外也有研究證明：如果在一個家庭內，丈夫吸煙，妻子不吸煙，經常在一起生活，那么，將來妻子得肺癌的機會比丈夫不吸煙的妻子要高一倍到三倍。丈夫吸煙量越大，妻子得癌的機會越大。如果兒童與吸煙人士同住的話，他們的呼吸系統會較容易受到感染，包括增加咳嗽、氣喘、痰多、損壞肺部功能和減緩肺部發育，孩子也更容易得支氣管炎和肺炎。
統計顯示，我國15歲—69歲人群總體吸煙率是全世界第一，煙民數量超過3億，每年因為吸煙死亡的人群超過120萬。更有調查表明，88%人在家庭被動吸煙，60%人在公共場所被動吸煙，30%人在工作場所被動吸煙。有不少肺癌治療專家嚴厲指出：“在家庭或公共場所吸煙，讓別人吸自己的‘二手煙’，這不僅是一種自私的、不道德的行為，甚至可以說是一種‘慢性謀殺’！”我國在公共場所實行禁煙已推行了許多年，然而形同虛設，成效甚微。因此，女性朋友為了自己和家人的健康，要理直氣壯地制止身邊的人吸煙。
