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國內新聞
合理用藥意見出臺 靠注射養肥公司或受影響
發布時間: 2013-12-13     來源: 中國醫藥網
國家衛生計生委新聞發言人表示,國家衛生計生委等部門聯合制定的合理用藥指導性意見,其中“遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不輸液的原則”或引來地震,意味著多家擁有明星注射劑產品的上市公司的業績、股價將受影響。國家衛生計生委新聞發言人10日對外表態,由于我國城鄉居民用藥知識普遍匱乏,用藥行為不規范現象普遍存在。他公布了國家衛生計生委等部門聯合制定的合理用藥十大核心信息,其中最受外界關注的就是“遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不輸液的原則”。該指導性意見或引來地震,意味著多家擁有明星注射劑產品的上市公司的業績、股價將受影響。
臨床使用注射液已受限制
記者留意到,位列合理用藥十大核心信息第一條的是優先使用基本藥物,而第二條就是遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。
“實際上我們臨床一直在如此操作,之前曾經不斷曝光過抗生素濫用問題,一大現實情況就是,很多呼吸道疾病患者為了追求第二天能正常上班、不請病假,或是孩子生病了家長希望其快點好,患者或家屬會明確要求直接打針或吊水。”中山大學孫逸仙紀念醫院急診科一位專家告訴本報記者,在很長一段時間內,打針、吊水優先取代了口服藥的確是臨床一大頑疾,而它通常是醫患雙方共同選擇導致的,但近年來此類現象減少了很多。
廣東武警醫院耳鼻喉研究所主任胡海文表示,近期感冒、鼻炎等上呼吸道感染患者增多,但大多可以通過藥物甚至調養作息就輕松解決,沒必要打針或輸液。
“現在有一個現象就是,你到醫院后,不管什么病都先輸幾瓶液。”一位醫藥行業分析師表示。他認為,動不動就輸液直接養肥了一批上市公司。因此,衛生計生委這次表態可能會令部分靠輸液發展的公司受到影響,但預計總體影響不會太大。
注射液曾養肥一批公司
記者發現,在A股上市公司中,上海凱寶注射液產品占比最大。該公司上半年的醫藥制造業收入為7.12億元,同比增長25.94%,毛利率高達84.26%。從主營業務構成上看,是典型的靠患者輸液養肥的上市公司。據介紹,該公司主營業務是從事清熱解毒類中成藥痰熱清注射液的研發等。而且在7.12億元的營業收入中,有7.08億元是由痰熱清注射液貢獻的,占比達99.43%。因此,有分析認為,如果注射液需求減少,可能會對該公司未來業績帶來一定的影響。
另外,亞寶藥業、華潤三九、紅日藥業、康緣藥業、益佰制藥等上市公司均有不小比例的注射液產品。
行業背景
提純問題使中藥注射液屢誕黑天鵝
“相較于西藥注射液,中成藥注射液的臨床會更加慎用,因為其之前曝光過不少不良反應事件,而且相對來說,提純技術總體沒有西藥高,人體可能產生的過敏反應或會更多。”廣州一位急診科醫生向記者坦言。
據了解,近年來,頻頻發生的中藥注射液嚴重不良反應事件,已使得該領域成為中成藥誕黑天鵝的重災區。
不過也有業界人士表示,目前中藥注射液已有上百種,廣泛用于感染性疾病、急危重癥及慢性疑難疾病的治療,不能將其“一棍子打死”,隨著臨床應用的日益廣泛,對中藥注射液安全性的關注度也越來越高,曝光率增加不見得是壞事,反而更加促進行業總體水平提升和發展。
記者了解得知,之前鬧得最兇的當屬魚腥草事件。鑒于魚腥草注射液等7個注射液在臨床應用中出現了嚴重不良反應,甚至有引起死亡病例的報告,國家食品藥品監管局于2006年6月1日發布通告,決定從即日起在全國范圍內暫停使用并生產魚腥草注射液。
隨后2008年又爆發了刺五加事件,云南省紅河州6名患者因使用受到污染的黑龍江省完達山制藥廠生產的刺五加注射液后出現嚴重不良反應,其中有3人死亡。為保證公眾的用藥安全,衛生部和國家食品藥品監督管理局發出緊急通知,要求暫停銷售、使用標示為黑龍江省完達山制藥廠生產的刺五加注射液。
茵梔黃注射液事件也是同年一大黑天鵝。2008年10月19日,衛生部通報陜西省延安市志丹縣人民醫院使用山西太行藥業股份有限公司生產的茵梔黃注射液后,有4名新生兒發生不良反應,死亡1名,要求立即停止使用該批號茵梔黃注射液。
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