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3月3日下午，全國政協十三屆二次會議開幕會結束后，2019年全國兩會“部長通道”在人民大會堂正式開啟，部長們在這里直面熱點，回應關切。

國家醫療保障局局長胡靜林接受采訪時，對于2018年的打擊騙保專項行動結果做了介紹，并對今后醫保資金管理，以及繼續打擊欺詐騙保行為的措施進行了相關闡述。

讓監管制度長出“牙齒”，帶上“電”

對于當下醫療市場存在的欺詐騙保行為，胡靜林表示，當前，欺詐騙保的問題是比較嚴重的，也是相當普遍的。去年央視《焦點訪談》曾經播報過沈陽騙保案，是令人觸目驚心的。

按照黨中央、國務院的決策部署，國家醫保局在去年9月份會同相關部門，開展了打擊欺詐騙保的專項行動。

專項行動的目的就是想要扭轉和改變現在醫?；鸸芾韺?、松、軟的現狀，想通過壓實各級責任，嚴厲打擊欺詐騙保行為，使我們的監管制度長出“牙齒”，帶上“電”。

查處違法違規定點醫藥機構6.6萬家，參保個人2.4萬人

去年11月份，國家醫保局下發《關于開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動自查工作回頭看的通知》 (國醫保電2018] 12號)，部署在全國范圍內開展專項行動自查“回頭看”工作，建立“零容忍”機制。

胡靜林表示，經過這幾個月的專項行動，我們查處的違法違規定點醫藥機構6.6萬家，其中解除協議1284家，移送司法127家；我們還查處了違法違規的參保個人2.4萬人，移送司法487人。專項行動還挽回了大量醫?；鸬牧魇?，初步估計超過10億元。

總的來說，專項行動取得了一些效果，在有些騙保問題嚴重的地區和醫療機構，就診人數和報銷金額成斷崖式下降。

但形勢依然非常嚴峻，我們還要持續發力，繼續出重拳、出硬招、打硬仗。

采取6大措施嚴打騙保行為，決不讓醫?；鸪蔀樾碌?ldquo;唐僧肉”

胡靜林說，今年要把打擊欺詐騙保作為醫保工作的頭等大事，將實行六條措施，簡單說是“三個加大”“三個用好”。

“三個加大”指的是：

第一，繼續加大打擊力度，今年要繼續開展專項治理，突出重點，精準打擊；

第二，要加大檢查力度，提高抽檢、飛檢的頻率；

第三，要加大曝光力度。

“三個用好”指的是：

第一，用好舉報獎勵制度，鼓勵人民群眾積極參與；

第二，用好現代信息技術，特別是大數據；

第三，用好第三方力量。

胡靜林最后強調，我們還要加強內部監管，對醫保系統內部參與騙保的不法分子也要嚴厲查處，絕不姑息。要堅決維護好醫?；鸬陌踩?，絕不讓醫保基金成為新的“唐僧肉”。

通過胡靜林的講話，我們可以發現，相比去年的專項行動，今年的嚴打措施將更加精準、細致，同時通過大數據運算等現代信息技術，使醫?；鸬墓芾砀涌茖W和嚴謹，今后的欺詐騙保行為更加無處藏身。

來源：基層醫師公社