要吃對抗菌藥物，首先要去識別和應對這些抗菌藥物應用的誤區，規避這些錯誤。
第一個誤區是抗菌藥是一把萬能鑰匙。有部分患者會認為抗菌藥物能夠包治百病，反正也沒什么事，有點癥狀就來一片，這種概念肯定是不對的。消炎藥是老百姓對抗菌藥物的一個俗稱，但是消炎藥跟通常我們抗菌藥物應用的指征是不一樣的，抗菌藥物一定是要在有適應癥的時候，就是在有化膿性的感染或者是有感染的時候，我們才會有指征用抗菌藥物。普通的一些炎癥，比如像一些過敏引起的接觸性的皮炎或者局部軟組織的一些瘀血、紅腫、疼痛，這些小的癥狀是沒有必要用抗菌藥物的。
第二個誤區是有些患者說我覺得最近身體不太舒服，吃點抗生素吧，預防一下感染，萬一發生感染先來兩片，先治一治。這個概念也是不對的。抗菌藥物是治療用藥，它不能夠預防感染。
第三個誤區是用藥依從性不好。有幾個需要大家注意的：第一個，使用的種類越多并非越好；第二個，不要頻繁地去更換抗生素，抗生素起效是需要時間的，所以你要沉住氣，觀察48小時，看用藥48小時之后和你用藥前是不是有改善，沒有改善的話再去找醫生說這個藥好像我用后反應不太好；第三個就是用藥用得過多不好，容易耐藥，還容易有不良反應。所以今天有效了，今天不發燒了，有效了一下子就停了，這種狀態也是不對的。用藥要有個周期和療效。
第四個誤區就是品種上有些患者追求高檔。我們在臨床碰到過，因為有些患者經濟條件比較好，所以他在跟醫生和藥師交流時說給我用最貴的抗生素，給我用最好的。但實際這種觀點是不對的，因為我們說廣譜的抗生素不一定都優于窄譜的抗生素，新的也不一定比老的好，各有各的好處。
到了冬季人特別容易感冒，有些患者是一感冒趕緊就把抗菌藥物吃上了，稍微嚴重點的患者還會去醫院要求打吊針掛抗菌藥物。這樣做對不對？抗菌藥物到底應該怎么用？今天我們請到解放軍301醫院藥品保障中心臨床醫學室主任朱曼為大家講解抗菌藥物的正確使用方法，讓大家今后在拿到藥之后，會想一想我到底有沒有必要用，要用多長時間，要用多大的量。更加謹慎，更加審慎地對待抗菌藥的使用。
感冒發燒慎用抗菌藥
有些患者是一感冒就趕緊把抗菌藥物吃上了，這種狀態實際上也是不對的。如果我們細細去分的話，會發現感冒是分為病毒性的或細菌性的。如果是一些病毒性的感冒，抗菌藥對它就沒用了，所以這時候你再用抗菌藥物去治療病毒性的感冒是沒有意義的，因為它本身殺滅的目標是錯誤的。抗菌藥物只針對細菌性的感冒有用，就是你在感冒的時候可能有發熱的癥狀，咳出的痰或者流出鼻涕是黃的，那么查血常規的時候白細胞注意力高的時候，這個時候有可能才會有這個應用的指征。如果只是感冒出現一些打噴嚏、流清鼻涕這些癥狀，這個時候你是沒有必要用抗菌藥物的。感冒的時候最好的方法一個是休息，一個是多喝水，其次再有一些加重癥狀才有必要去應用一些藥，因為感冒也就是五到七天時間，如果沒有一些其他的并發癥也就好了。
另外就是發熱用抗菌藥，對不對？不對！發燒38.5℃以上才要用抗菌藥物。抗菌藥物僅適用于細菌或其他微生物引起的嚴重性發熱，對于病毒引起的感冒發熱或者其他疾病引起的發熱是沒有效果的。
過度使用危害大
在臨床當中，包括和國內外的比對，我們可以發現國內的抗菌藥物的臨床使用率是比較高的。特別是在一些衛生所或者是在一些社區衛生醫院，包括一些患者的用藥習慣，也總希望醫生給我輸點液吧，給我打點消炎藥吧，再加上國內有些其他的因素，所以抗菌藥在臨床使用的比率就很高，我們會發現可能一個病區當中很多的患者他都在掛著水，都在掛著抗菌藥物。
另外還有一個問題，就是它在畜牧業使用當中是比較廣泛的，有時候我們在買牛奶的時候會希望買一些沒有抗生素添加的，沒有抗生素殘留的牛奶，為什么呢？因為在養殖過程中怕動物生病，會定期地給動物喂抗生素，喂抗菌藥物，那么這個抗菌藥物代謝是需要一定時間的，或者是它殘留在體內的時候沒法徹底清除，所以在這個時候如果你在吃畜牧業這種鏈條生產出來的牛奶、豬肉、雞肉，這些肉制品當中可能會含有殘留的抗生素，包括擠出的牛奶當中可能也會有抗生素的殘留，所以在飼料的添加劑當中實際上還有一部分是希望能夠通過調整動物，就是家禽當中的一些腸道的菌，來提高飼料的利用度，從而使雞或是豬長得更好。這個現象實際在國內外都有，在國外的畜牧業當中也會添加一些抗生素在里面，只不過是目前我們的添加品種和添加的量當中是需要有一定的控制的。因為在臨床當中給患者的使用和在畜牧業當中的使用，目前的抗菌藥的使用相對來說是非常過度的狀態。
過度使用會帶來細菌耐藥，細菌耐藥會有什么樣的危害？也就是細菌中間的這位變得非常強大，它像穿上了一個防彈背心，這個時候我們的抗菌藥物，我們再用子彈去射它的時候，它的防彈背心已經刀槍不入了，這個時候細菌、病原體、致病菌變成了一個主導地位的話，對人體危害是相當大的，我們醫護人員的對策也會相對來說比較少，所以這是我們不希望見到的抗菌藥物的治療效果。
為了避免明天無藥可用的局面，要盡可能減少不必要的傷害，一定要謹慎地使用抗菌藥物，了解抗菌藥物使用的基本知識。以后在拿到這片藥了之后，我們會想我到底該不該用，我有沒有必要用，要用多長時間，要用多大的量，我們要更加謹慎，更加審慎地對待抗菌藥的使用。
小提示：能不用抗菌藥物 堅決不用
對于抗菌藥的正確使用，首先要嚴格把握適應癥，能不用的抗菌藥物堅決不用，能用一種藥物解決的問題堅決不用兩種。第二就是使用前要注意閱讀藥品說明書，用藥期間如果發生不適一定要及時就診、停藥，將傷害降到最低。最后一點就是遵醫囑，不能隨意停藥、減藥、加藥，遇到問題的時候一定要咨詢醫生和藥師，因為咱們不是專業人士。
名詞解釋：抗菌藥
抗生素是由細菌、真菌或其他的微生物在生活中所產生的具有抗病原體或其他活性的物質。這是第一個概念，抗生素。第二個概念，抗菌藥物，它是指具有殺滅或抑制細菌活性的藥物，包括抗生素及化學藥物。所以我們從字眼上來看，會發現抗菌藥物包含了剛才的第一個概念抗生素，另外還有一些合成的藥物是化學藥物，所以是這兩大類藥物。它的主要特性是希望能夠殺滅細菌、真菌還有一些病原微生物。像青霉素、阿莫西林、阿美西林、紅霉素、阿奇霉素，還有一些慶大霉素等，這些藥物都是抗菌藥物。
