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 　　11月20日，大智慧通訊社獲悉，發改委擬于明后兩日（即11月21日-22日）在浙江省杭州市召開醫藥價格座談會，討論2014年的醫藥價格重點工作。

　　知情人士透露，會議邀請北京、浙江等15個省的發改委（物價局）及委內藥品價格評審中心的相關負責人參與，完善藥品價格形成機制以及一類精麻藥的價格調整方案均是會議重要議題。

　　藥價改革逼近？

　　在本次會議上，藥品價格形成機制被提出討論，藥品價格管理模式“思變”，一直呼聲較高的藥品支付指導價格或將搬上此次討論桌。

　　自1997年以來，國家發改委共啟動了藥品價格調整31次，均是對最高零售價作出調整。然而，最高零售價的調整并沒有改變藥品價格“虛高”的現狀，這也倒逼發改委對藥品價格的管理模式“思變”。

　　其實，藥品支付指導價格改革一直是發改委醞釀的價格管理新形式的核心內容。在7月中旬的一次會議上，發改委價格司醫藥處處長宋大才曾公開表示，開展藥品支付指導價格改革是要發揮市場機制基礎作用，調動藥品采購主體積極性并保障群眾基本用藥需求，有效通過市場手段降低藥品價格。

　　所謂“藥品支付指導價格改革”指的是發改委不再以制定藥品最高零售價作為主要的管理手段，而是通過對藥品實施定額醫保支付，超額患者自付的管理方式，讓藥企主動開展價格競爭，形成更為合理的藥品價格。

　　今年上半年，發改委價格司曾進行過一輪征求意見，但是該工作一直進展緩慢。不過，宋大才也曾強調，目前全面實施支付指導價格的條件還不是很成熟，計劃通過選擇部分地方開展試點之后再擇機全面實施。

　　一位政策專家也對大智慧通訊社表示，藥品在采購中，有一個明確的預算做支撐是必要的，探索建立一套支付價格政策，“那么在藥品的價格上也會凝聚共識，這個藥到底多少錢不重要，重要的是支付多少”。

　　精麻藥降價恐晚于市場預期

　　一直懸而未決的一類精麻藥調價問題，再度成為發改委本次醫藥價格工作座談會的討論重點。一位知情人士表示，該會議對精麻藥的調價可能僅僅停留在研究討論階段。這也意味著，市場關注度較高的該類藥物的降或晚于市場預期。

　　早在去年9月，發改委對包括人福醫藥、恩華藥業等公司89個麻醉和一類精神藥品的原料藥和制劑產品展開成本調查，精麻藥的價格調整從此拉開序幕。

　　就在今年5月，發改委藥價評審中心針對一類麻精藥品召開價格座談會，被業界解讀為精麻藥品調價做鋪墊。11月份傳聞降價10%以上，又將精麻藥品的生產企業推向市場漩渦，人福醫藥、恩華藥業應聲下跌。

　　中成藥價格調整即將出臺

　　大智慧通訊社從多個渠道證實，今年年內中成藥價格調整方案將出臺。一位消息人士表示，“中成藥調價會很快公布”。該消息從發改委宏觀經濟研究院一位人士中也得到證實。本月，發改委藥品價格評審中心連續召開中成藥價格臨床專業、醫保專業評審會，就調價思路和幅度進行討論。

　　而在實操過程中，由于該方案即將面世，一些省市物價部門暫停了各企業中成藥最高零售價的擬定工作。一家藥企招標負責人周三透露，公司主要生產中成藥，遞交物價部門一月有余，“但今日通知，中成藥物價暫時不出，據說國家發改委有動靜”。

　　前述發改委宏觀經濟研究院內部人士透露，中成藥價格調整的方向在今年年初的時候，就已經明確，發改委聯合相關部門去年底就針對中藥產業進行了系統的摸底調研，于7月下旬完成摸底工作，“相關的方案已經在兩個月前提交給相關部門”。

　　他同時強調，中藥的降價方案是經過充分論證的，并召開過多次不同形式的座談會、專家評審會、并廣泛聽取有關方面的意見，“這個方案，最大限度的保障了各方利益”。據了解，此次中藥調價的基本原則是：“有升有降有保”，但仍以下調為主。