肺癌當了多年“癌中老大”
在所有的惡性腫瘤中，肺癌的患病率多年來一直居于首位，去年，位列我省惡性腫瘤發病首位的也是肺癌。目前，肺癌發病率和死亡率增長極為迅速，發病率正以每年26.9%的速度增長，如果不及時控制，到2025年，我國肺癌病人可能達到100萬。
肺癌之所以可怕，一個很重要的原因是大約60%至70%的患者，在初次發現的時候，就已經是中晚期，失去了許多挽救機會。
上周末，2013華東胸部腫瘤論壇暨第六屆浙江省胸部腫瘤論壇在杭召開。論壇上，浙江省腫瘤醫院院長、著名胸外科腫瘤專家毛偉敏建議，45歲以上的中老年人，特別是老煙民，最好能夠一年做一次低劑量的螺旋CT檢查，以便盡早發現肺癌。
為什么毛偉敏特別提到“特別是老煙民”呢？因為在大多數肺癌死亡的病例中，男性患者的90%和女性患者的80%是由吸煙引起的。還有其他幾種形式的癌癥也和吸煙有關，包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、胃癌、宮頸癌、腎癌、胰腺癌以及急性髓系白血病（AML）。
煙草的煙霧中含有多種化合物，有500種對人體有害，包括43種致癌物，其中尼古丁危害最強，是誘發癌癥的禍首之一。
香煙中許多有害物質都在焦油中，如苯并芘等。
癌癥是第二致命疾病，但在由吸煙導致的疾病中則占第一位。而肺癌在癌癥中致命性第一，吸煙是導致患病的頭號元兇。跟不吸煙的人相比，男性吸煙者患肺癌的可能性是1/23，女性吸煙者則是1/13。吸煙導致男性肺癌患者中的90%和女性肺癌患者中的80%死亡。
由于在初次就診時，大部分肺癌病人已經有多處轉移，只有少部分病人尚屬早期肺癌，臨床上最具有治療價值的正是這一小部分病人。而肺癌的治療，應該是手術、放療、化療、免疫、中藥等多學科綜合治療。其中，中醫藥具有獨特的優勢。
肺癌早期信號
不明原因的刺激性干咳，傷風感冒后咳嗽持續不愈，突發痰中帶血或少許鮮血絲，彌漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等，固定部位反復發生肺炎，出現這些情況時，應該及時去醫院檢查。
40歲以上的人突然發生刺激性咳嗽，持續兩周以上，治療無效；原有咳嗽者咳嗽性質發生變化，慢性咳嗽變為刺激性干咳，痰中帶血，有明顯胸痛，或在某肺葉、肺段反復發生肺炎；肺結核病人經正規抗癆治療無效，X線發現病灶陰影進行性增大，有節段性肺炎或肺不張及偏心空洞者；高危人群如長期吸煙者、長期被動吸煙者、工礦職工、長期接觸放射性物質以及有家族腫瘤病史者，應列為肺癌重點篩查人群。
年齡超過55歲，煙齡超過20年的高危人群需要每半年體檢一次，而且一定要拍胸片。
肺癌高危人群是哪些人
我們要記住三個“20”：吸煙20年以上的，20歲以下開始吸煙的，每天吸煙20支以上的。三個“20”里，只要有其中一條，都容易得肺癌。此外，有的人習慣一支接一支抽，一支香煙吸到不能再短才扔掉，還有的人吸煙的時候吸得非常深，大部分煙都吸入肺部，還有的人有慢性支氣管炎，仍然堅持吸煙，這些行為都是非常有害的。除了吸煙者以外，慢性肺部疾病病人（如慢性支氣管炎、肺結核等）患肺癌的危險也較一般人高。此外，有一些行業容易導致肺癌，主要有經常接觸煤煙或油煙者，煤、煤焦油或其他油類的燃燒產生物具有致癌性；接觸煤氣、瀝青和煉焦者肺癌發病率較一般人群為高。體內外接受過量放射線照射者，接觸無機砷、石棉、鉻、鎳等的人也容易得肺癌。如接觸量大、接觸時間長，又缺乏防護，這些人群發生肺癌的危險比普通人群高。
不過，專家更認為，吸“二手煙”的危害更大，致肺癌可能性更高。
“各項調查顯示，在二手煙面前沒有安全環境可言。”據世界衛生組織估算，每年全球有20萬人因為在辦公室吸入二手煙而死于相關疾病，因此，應呼吁辦公室全面禁煙。歐盟國家在2002年死于二手煙或被動吸煙的人數高達8萬人；全球一半兒童，也就是7億兒童長年呼吸著被煙草污染的空氣。
美國醫學研究人員最近發表研究報告指出，被動吸煙即俗稱的“吸二手煙”，比原先外界所知道的還要危險，一些與吸煙者共同生活的女性，患肺癌的幾率比常人高出6倍。
很多人雖然自己不吸煙，但家里有人吸煙，或經常出席宴席，參加娛樂活動，常與吸煙的人聚在一起，關在一間小房子里。這種人吸二手煙，與吸一手煙有“異曲同工”之不良作用。雖然，引發肺癌的原因還有環境污染、營養飲食等，但是，與吸煙相比，環境、飲食因素的作用要小一些。因此，雖然肺癌不一定和吸煙完全劃上等號，但兩者猶如親兄弟，密不可分。
將戒煙進行到底
既然吸煙會致癌，特別是致肺癌，那么，我們就要將戒煙進行到底，我們可以通過以下幾個方法來進行徹底的戒煙：
1.消除緊張情緒。緊張的工作狀況是您吸煙的主要起因嗎？如果是，那么，減輕緊張情緒最好的辦法就是運動，多做幾次短時間的休息，到室外運動運動，運動幾分鐘就行。
2.加強戒煙意識。
3.尋找替代辦法。
4.打賭。一些過去曾吸煙的人有過戒煙打賭的好經驗，其效果之一是公開戒煙，并爭取得到朋友和同事們的支持。
5.少參加聚會。剛開始戒煙時要避免受到吸煙的引誘。如果有朋友邀請你參加聚會，而參加聚會的人都吸煙，那么至少在戒煙初期應婉言拒絕參加此類聚會，直到自己覺得沒有煙癮為止。
6.游泳、踢球和洗蒸汽浴。經常運動會提高情緒，沖淡煙癮，體育運動會使緊張不安的神經鎮靜下來，并且會消耗熱量。
7.扔掉吸煙用具。
8.轉移注意力。
9.經受得住重新吸煙的考驗。戒煙后又吸煙不等于戒煙失敗，吸了一口或一支煙后并不是“一切都太晚了”，但要仔細分析重新吸煙的原因，避免以后重犯。
中醫如何治療肺癌
80%的肺癌病人確診后往往都已經是晚期，喪失了手術治療的最佳時機。近年來，中醫藥治療肺癌已獲得了值得關注的療效，它在緩解癥狀、延長生存期方面正在發揮很好的作用。
中醫藥治療癌癥的特點是：
具有較強的整體觀。肺癌雖然是生長在肺部，但實際上是一種全身性疾病。對于多數的肺癌病人來說，中醫由于從整體觀念出發，實施辨證論治，既考慮了局部的治療，又采取行之有效的解郁、排毒、軟堅等方法，對于改善肺癌病人的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用。
可以彌補手術治療、放射治療、化學藥物治療的不足。手術固然能切除肺癌，但還有殘癌或區域淋巴結轉移或血管中癌栓存在等，運用中醫中藥術后長期治療，可以防止復發和轉移。放、化療治療對消化道和造血系統有相當的副作用，運用中醫中藥治療既能減輕放、化療的副作用，又能加強放、化療的效果。
不影響勞動力。應用中醫中藥治療后，肺癌病人在局部狀況好轉的同時，全身狀況也得到改善，甚至能勝任日常的工作。
醫學臨床發現，每個人的腫瘤都不一樣，所處的階段不一樣，有的病人腫瘤發展的速度快，同樣一個人也可能在某段時間發展得比較慢。如果在比較慢的時候，可能單獨用中醫中藥也具有較好療效。但是處在腫瘤發展較快或者在這個階段發展特別快的時候，中藥就很難控制，這時需要做化療，因為放療、化療可以把腫瘤在那里壓一下，這時候中藥用上去，可以起到鞏固的作用，第二次化療的時候再壓，進一步鞏固，這樣的治療效果往往比較滿意，腫塊容易消除，消除后不容易復發。
有資料顯示，中醫在治療肺癌轉移上具有一定優勢，特別是肺癌腦轉移。對于肺癌骨轉移，一般吃藥時間比較長。通過現代的影像學CT檢查、ECT檢查、磁共振檢查，可以看到服用中藥后腫塊的變化。臨床還發現，肺癌病人在服藥期間70%有腫瘤繼續增大的情況，但服用中藥到一定程度以后，腫塊的生長就可能控制住，再持續服藥就有可能軟化并消失。
