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唯你健康
老年抑郁 剛退休是高發期
發布時間: 2013-10-21     來源: 錢江晚報

   上周,秋風秋雨,記者跟著杭州市第一人民醫院臨床心理科主任,謝健主任醫師看門診,發現心情低落的人特別多。其中不少中老年人,主動向謝醫生討“開心藥丸”:醫生,現在孩子也成家了,自己工作也沒壓力,就是過日子提不起精神,有沒有藥,吃一顆,做人開心一點的?

  謝健主任醫師說:“老年人處在人生的秋季,更容易陷入這種情緒問題。自己沒辦法控制,就會來找醫生,這也是個好現象。因為心理、精神困擾與軀體疾病一樣,是有身體器官、組織、內分泌等等改變的,需要借助有效的治療,光是親朋好友勸勸開心點,作用是有限的。”

  謝主任說,有一個簡單的英文單詞可以概括上了年紀之后的處境,這個詞是Loss:容顏、胃口、老伴兒、地位、曾經的輝煌……各種美好的東西都在丟失。

  如果沒有同樣美好的東西去填補這個空洞,失落、孤單、焦慮、憂郁這些負面情緒就會乘虛而入,你再不想辦法驅趕,它們可能會長期定居。

  前段時間,衛生部門發布的一份調查數據顯示,中國各類精神疾病患者人數已經超過1億;其中抑郁癥患者比例最大,發病率已經達到5%左右。

  人可能就像一朵巨大的太陽花,喜怒哀樂,跟陽光有很大關系。心理學家說,由夏入秋,光照時間和強度的變化,會對產生“振奮因子”的內分泌系統產生干擾,讓人無由來地“深沉”起來。

  前董事長退休19年,依然被失落感困擾

  “很多老年人的情緒障礙,跟退休有關,退休前越輝煌,退休后越失落。”謝健說,他的門診中,遇到過很多陷入退休綜合征的病人。

  有位祝老先生,已經83歲,穿戴很講究,看得出老先生生活無憂。但他有個心病,困擾了19年一直沒擺脫。

  退休之前,祝老先生是一家公司的董事長,手下管著幾百來號人,走到哪里,大家都是畢恭畢敬地叫聲“祝總”,退休之后,就像那句詩里寫的,真正是“門庭冷落鞍馬稀”。

  “到現在啊,我還不習慣。一下子成沒用的人了,這種感覺,你懂哦?”祝老先生像個受委屈的小孩一樣,向謝醫生訴說自己的感受。

  “班兒不上了,還有很多事情可以做的嘛,多幫幫小輩們,他們說不定很需要你的經驗。”謝醫生給老先生支了個招兒。

  謝醫生也悄悄跟祝老先生的子女說,老先生不是公司里的一把手了,盡量讓他在家里感受到尊重,特別是來自小輩們的尊重。

  “偶爾跟他商量個事兒啊,聽聽他的意見,他會很受用的,重新找到價值。”謝醫生說,每個人都需要一種“被需要”的感覺,老年人更是這樣。

  前幾年,謝醫生經常被老年大學請去講課,就是專門教老年人如何應對退休后綜合征。他的建議是提前一兩年做心理調適,最好再培養幾個興趣愛好,結交一批老年朋友,這樣退休后的生活可以充實些。

  情感上的支持是一劑良藥

  憂郁癥并不罕見,早幾年就有研究機構估計,中國大約有3000萬抑郁癥患者,有人將它稱為現代社會的“精神感冒”。

  “憂郁確實像感冒,很常見;但憂郁又不像感冒,它后果很嚴重。”謝醫生說,患上這種感冒,除了患者本人,他的家人和朋友也要付出很大的努力來抗爭。

  有個病人,退休前官當得蠻大,退休好幾年了,跟人說話總還帶點兒命令人的口氣,聽不得有人跟他爭辯。他去買菜,青菜3塊錢一斤,他說,不行,2塊錢。如果跟他講價,火氣大得嚇人,接下來幾天都會悶悶不樂。

  他的子女很有心,到菜場里打了圈招呼,跟攤販商量好,不夠的錢他們回頭補貼,老頭子說多少就多少,別跟他討價還價。

  “對老人,順比孝重要,即使做的不對,也要順著他們。”謝醫生的母親和岳母也都80多歲,跟所有老人一樣,經常會有犯固執的時候。一件事明明是她自己錯了,但她非得跟你講是別人不好。他的原則是不爭論,順著她們。

  “別跟她較真,嘴巴上聲援一下,她心滿意足了,就不再糾結這個事兒了。”在謝醫生看來,態度比行動重要,情感上的支持是貼良藥。

  謝健特別贊成“常回家看看”,他認為:子女常回家看看,不但對老人是一種心理慰藉,同時也可以早期發現老人的精神問題,早發現早治療,老人的生活質量就有保證。現在不少老人不缺物質,生活也能自理,但一旦精神上出了問題,老年人“作起來”勝過孩子,中年子女會感受到很大的壓力,整個家庭的生活質量都會下降。所以早一些、多一些關心父母的心理精神,是家庭和睦、快樂的良藥。

  經常睡不好覺可能是抑郁的前兆

  謝醫生告訴記者,從心理學角度來講,憂郁是一種缺失的反應——健康的缺失、情感的缺失、尊重的缺失等等。

  “每個人都會對這種缺失有反應,一般情況下憂郁情緒是可逆的,如果到達一定程度和時間,就會發展成疾病。”他說,作為一種疾病,它不單單是情緒不佳,大腦也已經“受傷”。

  他解釋說,人的情感和視覺、聽覺一樣,都是大腦產生的功能。如果神經細胞出了問題,一些常人可以承受的刺激,在病人腦中可能引起嚴重的負面情緒。

  “這不是性格不好,也不是老齡化的自然結果,而是他們失去了獲得快樂的腦功能。”

  謝醫生說,人感冒的時候,會有鼻塞流涕的不適;腦功能出問題時,其實也會有一些癥狀可循,比如失眠、焦躁、沒胃口、查不到原因的疼痛等等。

  但是,這些癥狀容易讓人想到其他疾病,根本不會聯想到心理疾病。比如睡眠不好,充其量也就是煩惱,或者身體不健康;但對過去遭受過憂郁影響的人來說,失眠可能是重新陷入憂郁的第一個征兆。

  謝醫生提醒:老年人往往有許多心腦、呼吸系統慢性病,所以在抗抑郁、抗焦慮等精神疾病治療時,用藥要慎重,治療抑郁的“開心藥”不能隨便吃,精神疾病分類也很細,要針對病人的癥狀、疾病的階段,精確評估后,再定藥、再劑量,盡量避免副作用大的藥物。

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