近來,重慶市多家醫院反映急缺西地蘭、魚精蛋白和間羥胺等藥品,有的醫院為了搶救病人甚至只能“打白條”向別的醫院借這些藥品。
記者調查發現,這是一些價格低廉、效果很好的常用藥品,此類藥品缺貨的現象在不少醫院存在,甚至影響到醫院的日常救護工作。
醫院需要救急
西地蘭、魚精蛋白和間羥胺是心血管疾病及搶救常用藥,有著十多年甚至更長時間的臨床使用經驗,被證實療效好,而且價格低廉,目前沒有替代藥品。
重慶市沙坪壩區第一人民醫院藥劑科主治醫師熊毅說,該院一個月西地蘭注射液估計需50支左右,但藥劑科的存貨只有不到10支。近年供貨商減少了供貨,除非碰到危重的病人,一般病人每人只能使用一支。更為嚴重的是,一些區縣醫院和規模較小的醫院,已經出現了此類藥嚴重缺貨的情況。江津區人民醫院就曾向重慶市腫瘤醫院發出請求,希望支援這一類藥品。“我們也缺,也想找大醫院借。現在借不了了,大醫院也缺。”該市腫瘤醫院藥劑科表示。
記者走訪多家醫院了解到,除西地蘭、魚精蛋白和間羥胺外,另外一些療效好、價格低的藥品也非常緊缺,有的甚至已經消亡或正在消亡。這些藥品在采購過程中,常被廠家告知原料缺乏、廠家暫時不生產等。
企業拒絕生產
這些臨床使用效果好、價格低的好藥為何漸漸消失?
多位接受采訪的醫院人員表示,由于價格低廉,藥品生產企業利潤微薄,甚至沒有利潤,生產廠家越來越少,即使生產也是定期生產,產量也很小,必須靠找關系才能搞到少量的藥品。重慶市藥交所負責人介紹,西地蘭、魚精蛋白和間羥胺等藥品在全國范圍內都緊缺,生產廠家很少,該所曾針對廉價高效的老藥品征集過企業,主動邀請企業進入重慶市藥交所平臺,但企業拒絕了。
專家分析,漸漸消失的這些藥品,大多是基本藥品,也是常用藥品,在目前的藥品定價和采購體系框架下,這些藥品可以說“被犧牲”、“被消失”。
政府如何保護
一方面,在基本藥品限價和藥品采購低價中標的現行制度下,這些藥品價格沒有得到合理提升,企業利潤空間被擠壓,導致他們少生產甚至不生產這些藥品。另一方面,部分消失的藥品有了高價的替代品,企業生產和銷售此類新藥可以獲得更多的利潤。
如何走出困局?專家建議,國家和地方政府應該出臺相關生產企業的優惠政策和保護措施,既要保障企業的合理利潤空間,又要保障廉價高效藥品不會消失,還能繼續用于治病救人。重慶藥交所負責人建議,對療效好、價格低的基本藥物,國家應該考慮定廠、定價、定量生產,同時對藥企和醫院進行補償,否則這樣的藥就會消失,患者不得不花費更多錢買更貴的藥。另外,進一步完善藥品定價機制,不能一味追求低價中標。
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