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尊貴的部長們，尊敬的與會者們，中醫(yī)藥領(lǐng)域的專家們，女士們，先生們：

世界每個國家，包括像新加坡這樣的先進(jìn)國家，都需要關(guān)注其衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)性問題。

人口老齡化是當(dāng)今一種普遍趨勢，影響著世界各區(qū)域的富國與窮國。不健康產(chǎn)品的全球化營銷已使心臟病、癌癥和糖尿病等慢性非傳染性疾病成為全世界的主要?dú)⑹帧?o:p>

經(jīng)濟(jì)增長和現(xiàn)代化長期以來都與更好的健康聯(lián)系在一起，而現(xiàn)在造成的局面是，越來越多的人雖然壽命延長了，卻處于不健康的狀態(tài)。

大多數(shù)技術(shù)市場，如平板電視和手持電子設(shè)備市場，生產(chǎn)的產(chǎn)品越來越便宜和易于使用。但藥品和醫(yī)療器械市場卻不是這樣，這類市場的新產(chǎn)品幾乎總是更昂貴，使用起來更復(fù)雜，通常需要專門培訓(xùn)。

即使是世界最富裕的國家也負(fù)擔(dān)不起用于癌癥和丙型肝炎等常見病癥的新治療方法，這些療法的費(fèi)用每名患者每年為5萬至15萬美元。

這種趨勢與可持續(xù)發(fā)展背道而馳。

與此同時，越來越多的國家正在改革其衛(wèi)生系統(tǒng)，旨在實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，這是可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)下的一個主要衛(wèi)生相關(guān)具體目標(biāo)。

換言之，在各國力求擴(kuò)大基本服務(wù)覆蓋面的同時，消費(fèi)者對醫(yī)護(hù)服務(wù)的期望在不斷上升，費(fèi)用在飛漲，而多數(shù)預(yù)算則停滯或縮減。

面對這種困境，特別是鑒于治療與生活方式相關(guān)的慢性疾病的費(fèi)用，許多專家認(rèn)為，需要將衛(wèi)生服務(wù)的提供模式從注重個體疾病的嚴(yán)格生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向更加全面的方法。

這種方法不僅強(qiáng)調(diào)治療也強(qiáng)調(diào)預(yù)防，并且提供綜合服務(wù)以解決健康的多重決定因素，要求人們對自己的健康承擔(dān)更多責(zé)任。

除了需要加強(qiáng)預(yù)防外，一些國家正在尋找辦法，以避免有小病小痛的人蜂擁到診所和急診室。

例如，在歐洲，藥劑師經(jīng)過培訓(xùn)可以治療常見的各種疼痛、感冒和其它小病。他們關(guān)注的是癥狀，而不是疾病，并分發(fā)非處方產(chǎn)品，包括草藥，來治療這些癥狀。換句話說，他們充當(dāng)守門人的角色。

這是減少衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)的一種方法。另一種方法是中醫(yī)藥。

世界衛(wèi)生組織歡迎這次具有里程碑意義的中醫(yī)藥現(xiàn)代化會議。你們特別希望在主流現(xiàn)代醫(yī)學(xué)占主導(dǎo)地位的衛(wèi)生保健系統(tǒng)中為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)提供一個有證據(jù)基礎(chǔ)的位置。

此次會議議程的內(nèi)容很多。你們要研究中國診所和醫(yī)院在提供中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)方面的經(jīng)驗(yàn)，要審視衛(wèi)生服務(wù)和政策研究的作用，并要討論如何利用生物醫(yī)學(xué)知識推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化。

你們要考慮如何通過更嚴(yán)格的檢測來滿足為獲得國際認(rèn)可和接受所必須的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。從精心設(shè)計(jì)的臨床試驗(yàn)可以看出，你們在考慮極其重要的安全性問題。

你們還要查看中醫(yī)藥對特定適應(yīng)癥（包括消化系統(tǒng)疾病）的效果，并關(guān)注針灸和草藥這兩種現(xiàn)代衛(wèi)生系統(tǒng)中最常用的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)形式。

所有這些方法都可推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化。

作為中國人，我一直都使用傳統(tǒng)中藥。我毫不懷疑這些藥劑能緩解、治療許多常見疾病，并減輕疼痛。

但如果我牙痛難忍，我會去看牙醫(yī)。

女士們，先生們，

在探討中醫(yī)藥現(xiàn)代化問題時，可以審視一下現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的缺點(diǎn)，不論是真實(shí)的還是察覺到的。但奇怪的是，這些不足卻導(dǎo)致了一種局面，就是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿足了一種被很多人認(rèn)可的需求，卻得了個壞名聲。

在富裕國家，公眾往往對過度醫(yī)療化和過度專業(yè)化的衛(wèi)生保健有種消極反應(yīng)，因?yàn)檫@類保健將患者當(dāng)作裝配線上一種專門身體部位的集合體而非一個完整的人來對待。

人們希望能更多地掌控對其身體所作的治療。他們希望對自己的健康進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。

正如我們在拒絕疫苗接種的運(yùn)動中所看到的，科學(xué)往往得不到信任，有時甚至遭到詆毀。通過社交媒體傳播的謠言可能比上百份精心編寫并獲得同行審評的研究報告更具影響力。

人們懷疑效力強(qiáng)大的新藥物可能具有尚未發(fā)現(xiàn)或從未誠實(shí)披露的副作用。

一些分析師將這種不滿和不信任歸因于現(xiàn)代醫(yī)療保健的制度、基礎(chǔ)設(shè)施、培訓(xùn)、獎勵措施以及導(dǎo)向。

在許多國家，現(xiàn)代醫(yī)療保健制度要求醫(yī)生用于每名患者的時間不得超過20分鐘。而在許多初級保健門診所，用于患者的時間僅5分鐘或更短。

在這幾分鐘內(nèi)，醫(yī)生要行動，不要說話，要就藥物、化驗(yàn)以及其它干預(yù)作出處方。這種做法與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)從業(yè)者的方法形成鮮明對比。

此外，從事家庭醫(yī)學(xué)的醫(yī)生數(shù)量繼續(xù)大幅減少，而出現(xiàn)了更多報酬更高的專科醫(yī)生和亞專科醫(yī)生。

隨著目前非傳染性疾病日益增多，家庭醫(yī)生的技能對于這類疾病的預(yù)防和有時持續(xù)終生的連續(xù)護(hù)理至關(guān)重要，但這一職業(yè)卻正在消失。

替代醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的驚人崛起彌補(bǔ)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的一些不足之處。在若干北美和歐洲國家，草藥、膳食補(bǔ)充劑以及其它一些所謂"天然"產(chǎn)品的生產(chǎn)和銷售已成為一個巨大的賺錢產(chǎn)業(yè)。僅在美國，該產(chǎn)業(yè)的年業(yè)務(wù)額便達(dá)320億美元。

該產(chǎn)業(yè)極力捍衛(wèi)自己的領(lǐng)域、權(quán)利和利潤，通過一些毫無根據(jù)的聲稱展開積極營銷，招致了醫(yī)療界中很多人的怨憤。

醫(yī)療專業(yè)人士指出，大多數(shù)替代藥物系通過非處方銷售或因特網(wǎng)進(jìn)入市場，不受任何監(jiān)管。

這些論點(diǎn)指出監(jiān)管機(jī)構(gòu)可以對中醫(yī)藥現(xiàn)代化做出重要貢獻(xiàn)。針對許可證發(fā)放和監(jiān)管控制采取行動可以使傳統(tǒng)療法具有合法性，新加坡已經(jīng)這樣做了。

新加坡還開創(chuàng)了一些良好政策，幫助防止一些已察覺到的中醫(yī)藥危險。例如，將患者轉(zhuǎn)診給受過西醫(yī)培訓(xùn)的醫(yī)生進(jìn)行針灸等傳統(tǒng)治療。

征詢醫(yī)生的意見作為支持有助于防范風(fēng)險，有些看起來似乎不太復(fù)雜的小病痛實(shí)際上可能是一個更嚴(yán)重病癥的早期信號。