2013年全國(guó)中醫(yī)藥廳局長(zhǎng)座談會(huì)日前在長(zhǎng)春閉幕。會(huì)議確定了今年下半年五項(xiàng)中醫(yī)藥重點(diǎn)工作,提出加快推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。專(zhuān)家表示,在中醫(yī)院改革中,改革藥品加成政策需區(qū)別對(duì)待中藥飲片,不主張取消中藥飲片加成。
今年下半年五項(xiàng)中醫(yī)藥重點(diǎn)工作包括開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康推進(jìn)行動(dòng)、推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點(diǎn)工作、推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的落實(shí)、推進(jìn)新時(shí)期中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃及頂層設(shè)計(jì)、推進(jìn)中醫(yī)藥法立法進(jìn)程。在推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點(diǎn)工作方面,會(huì)議提出在改革藥品加成政策時(shí)區(qū)別對(duì)待中藥飲片。對(duì)此,北京市延慶縣中醫(yī)院副院長(zhǎng)沈雁鵬認(rèn)為,當(dāng)前醫(yī)療改革要求取消藥品加成,在對(duì)待西藥與中藥飲片,要充分考慮中藥飲片價(jià)格形成機(jī)制和管理成本。中藥飲片是中醫(yī)院的特色和品牌,使用量大,與成藥相比損耗多、易霉變、調(diào)劑成本高、占用空間大,不宜像中成藥、化藥等實(shí)行零差率。就拿藥房配藥來(lái)說(shuō),中藥調(diào)劑比西藥調(diào)劑復(fù)雜得多,付出的人力、勞力更大。一副中藥方子一般有幾十味中藥材,藥劑師調(diào)劑下來(lái)平均要15分鐘左右,而西藥可能一兩分鐘就好。藥房工作人員在工作時(shí)間內(nèi)可能連坐的機(jī)會(huì)都沒(méi)有。
“如果中藥飲片與西藥管理一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),那么中藥飲片使用量越大中醫(yī)院虧損越嚴(yán)重。”沈雁鵬表示,目前一些地方醫(yī)院在財(cái)政補(bǔ)償不到位的情況下取消了中藥飲片加成,不僅造成了醫(yī)院的虧損,也極大地影響了中醫(yī)藥服務(wù)的提供。她鼓勵(lì)中醫(yī)院使用中藥飲片,對(duì)于中藥飲片主張能適當(dāng)加成或是給醫(yī)務(wù)人員提高藥事服務(wù)費(fèi),并能將更多中藥納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,提高中醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)比例。
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