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　　從化中心醫(yī)院（含婦幼保健院）、中醫(yī)醫(yī)院，增城人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院下月開始試點(diǎn)，護(hù)理手術(shù)費(fèi)用上升病人負(fù)擔(dān)總體減輕。
　　從9月1日起，從化、增城的5家公立醫(yī)院將進(jìn)行改革試點(diǎn)，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”，藥品面向所有患者實(shí)行零差率銷售。昨日的市府常務(wù)會(huì)議上通過的《廣州市縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革試點(diǎn)工作方案》透露了以上信息，而5家試點(diǎn)醫(yī)院其藥品加成取消后減少的合理收入，20%由廣州市和從化、增城兩級財(cái)政負(fù)擔(dān)；其余80%則通過醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整來消化。
　　每年補(bǔ)貼約1500萬元
　　這5家試點(diǎn)的醫(yī)院分別是：從化市中心醫(yī)院（含婦幼保健院）、中醫(yī)醫(yī)院，增城市人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院。
　　市發(fā)改委副主任陳浩鈿在發(fā)布會(huì)上表示，補(bǔ)償機(jī)制改革是縣級公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容。推進(jìn)縣級公立醫(yī)院收入由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道向服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道轉(zhuǎn)變。
　　根據(jù)試點(diǎn)方案，上述納入改革試點(diǎn)的5家縣級公立醫(yī)院，其藥品加成取消后減少的合理收入，20%由兩級財(cái)政負(fù)擔(dān)，其余80%則通過醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整來消化。
　　陳浩鈿說：“經(jīng)過測算，取消藥品加成后，5家醫(yī)院每年會(huì)因此造成7770萬元左右的缺口，主要財(cái)政需要補(bǔ)貼1554萬元。”
　　具體來說，試點(diǎn)醫(yī)院藥品（中藥飲片、制劑除外）面向所有患者實(shí)行零差率銷售，也就是說藥品根據(jù)醫(yī)院進(jìn)價(jià)來銷售，不得加成。其二，降低磁共振掃描（MRI）、X線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描價(jià)格，在現(xiàn)行政府指導(dǎo)價(jià)基礎(chǔ)上降低8%。
　　一些手術(shù)費(fèi)用翻倍
　　此外，合理提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診查、護(hù)理、手術(shù)以及治療等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。其他醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目仍按現(xiàn)行政府指導(dǎo)價(jià)執(zhí)行。
　　市物價(jià)局副局長吳林波表示，本次醫(yī)院改革試點(diǎn)，將與基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度改革同步推進(jìn)，調(diào)整后的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，確保改革后群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)有所減輕，醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。吳林波表示，提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)費(fèi)用，像門診價(jià)格大概提高30%左右，還有一些手術(shù)收費(fèi)大概會(huì)提高50%～100%，但除了提高的項(xiàng)目也有降低的。
　　吳林波說：“總體來說，這個(gè)改革對病人來說還是減輕了負(fù)擔(dān)，但是從個(gè)案來說也有特殊的情況，如果看病以藥為主的話，可能就是減輕負(fù)擔(dān)比較大；但是如果看病是以檢驗(yàn)項(xiàng)目為主，或者是手術(shù)項(xiàng)目比較多的，可能負(fù)擔(dān)就會(huì)重一些。但是不管怎么樣，增加的支出我們都會(huì)從醫(yī)保方面給予解決。”
　　建藥交所
　　退藥價(jià)“燒”
　　在昨日的發(fā)布會(huì)上，針對如何打擊流通環(huán)節(jié)的腐敗，降低藥品價(jià)格的問題？陳浩鈿表示，省醫(yī)改辦已經(jīng)試圖解決藥品價(jià)格虛高問題，“我們爭取近期建立省一級的藥品交易所，通過這個(gè)交易平臺來將中間環(huán)節(jié)虛高的一些費(fèi)用降下來。通過這個(gè)平臺，整個(gè)采購的過程、定價(jià)的過程就會(huì)比較公開化和透明化，通過競爭機(jī)制可以將一些虛高的環(huán)節(jié)和費(fèi)用爭取降下來，這是非常大的動(dòng)作。目前全國來說，在重慶已經(jīng)開始，廣東也參照了他們的一些做法，當(dāng)然也要通過實(shí)踐的檢驗(yàn)了，看看這種辦法能不能將我們流通環(huán)節(jié)的一些不合理費(fèi)用降下來。”