幾乎每個人都有過輸液(打點(diǎn)滴)的經(jīng)歷,不少人在打點(diǎn)滴的過程中,總是嫌速度太慢,自行去調(diào)快藥液的滴速,根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計,不少居民都有過自行調(diào)節(jié)輸液速度的做法,殊不知這一小小的舉動也許就會導(dǎo)致暈厥甚至死亡。2011年,在一起醫(yī)療事故中,患者在滴注過程中死亡,鑒定原因就是患者所滴注的林可霉素滴速過快,最終導(dǎo)致了悲劇的發(fā)生。
中國藥學(xué)會安全用藥科普傳播委員會專家指出:
首先,不贊成遇到發(fā)燒、感冒、腹瀉等就去醫(yī)院輸液,公眾用藥還是要遵循能口服就不肌注、能肌注就不輸液的原則。
其次,如果需要輸液治療,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,切不可自行調(diào)節(jié)輸液速度。
一般情況下,成年人輸液速度為40~60滴/分鐘;兒童、老年人由于器官發(fā)育不完全或功能降低,輸液速度應(yīng)減慢,兒童的輸液速度為20~40滴/分鐘,老年人輸液速度不應(yīng)超過40滴/分鐘;一些特殊患者,如患有心臟病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,輸液速度應(yīng)控制在30~40滴/分鐘為宜。
輸液速度過快,易加重心臟負(fù)擔(dān),引起心力衰竭或肺水腫等不良反應(yīng),如硝普鈉在滴注時需嚴(yán)格控制滴速,過快可使血壓急劇下降;硝酸甘油、單硝酸異山梨酯滴注速度應(yīng)為8~15滴/分鐘,過快則可引起血壓下降、心率加快,甚至?xí)炟剩烩泟┑嗡龠^快可能引起高鉀血癥,表現(xiàn)為四肢無力、手腳口唇發(fā)麻、呼吸乏力及呼吸困難、心率減慢、心律紊亂,甚至心臟停搏;氨基酸、脂肪乳等腸外營養(yǎng)藥物輸注過快,可引起面紅、發(fā)熱、惡心、嘔吐、心悸、胸悶等不適。
在此提示公眾:
如果在輸液過程中感到心悸、胸悶等不適,一定要及時向護(hù)士和醫(yī)生報告,切不可自行調(diào)整或隱瞞,導(dǎo)致身體受到損害。
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