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綜合
2013年醫改要點解讀:進入利益調整深水區
發布時間: 2013-07-26     來源: 新華社

  國務院日前印發《深化醫藥衛生體制改革2013年主要工作安排》,對2013年醫藥衛生體制改革主要工作進行了安排?!栋才拧酚心男┝咙c?下一步工作重點在哪里?記者就此采訪了相關專家。
  《安排》提出,2013年是深化醫藥衛生體制改革向縱深推進的攻堅之年,也是全面實施“十二五”醫改規劃的關鍵一年。要明確任務目標,加強組織領導,落實工作責任,持續深入推進改革。
  華中科技大學同濟醫學院教授姚嵐認為,新醫改啟動以來,總體方向是比較明確的?!栋才拧肥菍χ搬t改理念、設想的進一步深化和落實,這對于已經向縱深推進的醫改工作具有重要的意義。
  上海交通大學公共衛生學院院長馬進認為,“十二五”期間,醫改的重心逐步從基層上移到公立醫院,涉及體制機制改革的問題更多更復雜,將進入利益格局調整的深水區,《安排》有助于進一步深化醫改。
  《安排》強調,各級政府要積極調整財政支出結構,加大投入力度,切實落實“政府衛生投入增長幅度高于經常性財政支出增長幅度,政府衛生投入占經常性財政支出的比重逐步提高”的要求,將年度醫改任務所需資金納入財政預算,并按時足額撥付到位,確保實現“十二五”期間政府醫改投入力度和強度高于2009年—2011年醫改投入的目標。
  馬進說,《安排》無論是在政府投入水平,還是就醫補償標準、基層醫療衛生機構建設等方面改革的力度都很大,這充分體現了政府對人民健康事業發展的重視,也是鞏固醫改成果、深化醫改和惠及民生的需要。
  “‘權責明確’也是此次工作安排的一大亮點。”馬進說,《安排》對每一項工作部署的責任單位都進行了明確,并通過文件方式公示出來。一方面對責任單位本身會形成無形的壓力,有利于更順暢地推動醫改工作開展。另一方面,也有利于具體辦事部門了解明確分工,避免出現“多頭管理”或“無人管理”等問題。
  “雖然《安排》明確了各項工作的責任單位,但落實好醫改政策還需從上到下共同努力。”姚嵐說,醫改工作涉及方方面面,僅通過一個文件來督促落實是不夠的,還需要中央特別是各級地方政府高度重視,這才能讓相關工作真正“落地生根”。
  “下一步,醫改工作還可以在體制機制創新方面下更大氣力。”北京大學中國經濟研究中心教授李玲說,目前,從公立醫院改革試點情況來看,各試點醫院通過制度創新,效果初步顯現。建議深化醫改要繼續以體制機制創新為抓手,同時注重政策的疊加效應。

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