近日,刊登在美國《國家科學院院刊》上的一項研究報告稱,一個關于老年成人健康的全面模型能比僅僅考慮疾病的模型更好地預測死亡率風險。世界衛生組織關于健康的定義是“身體、精神和康樂的完整狀態,并非僅僅是沒有疾病”。然而,目前多數醫療報銷規定只考慮疾病狀態,這表明在主要的醫學模型中,對康樂的關注不足。
針對該問題,美國芝加哥大學Martha McClintock及其同事建立了一個關于疾病的全面模型,包含了心理健康、活動能力、感覺能力、神經免疫狀態以及健康相關行為。研究人員使用來自美國社會生命、健康與衰老項目的數據——2005年到2010年間,該項目調查了3005名57歲~85歲的在家生活的美國老年人。
研究人員根據隱含變量識別出了各群體,把參與者歸類為不同的健康級別,并將19個疾病有關變量的分析反映在一個醫學模型方法中。然而,加入另外35個涉及心理健康和感覺功能的元素變量后,結果出現了變化。這個全面健康模型把參與者分為6個健康級別,從“健壯”到“面臨風險”類別。該模型識別出了曾被醫學模型混淆的兩個重要的風險級別,即骨折傷愈的個體或心理健康不良的個體。
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