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唯你健康
運動與癌癥風險(上)
發布時間: 2016-04-28     來源: 醫脈通腫瘤科

 

身體鍛煉是否有助于降低癌癥風險?接受治療的癌癥患者參與鍛煉是否有助于減輕癥狀?癌癥幸存者鍛煉有何益處?對于這些問題,大部分研究表明癌癥發生隨身體活動水平增加而降低。

身體鍛煉是否有助于降低癌癥風險?接受治療的癌癥患者參與鍛煉是否有助于減輕癥狀?癌癥幸存者鍛煉有何益處?對于這些問題,大部分研究表明癌癥發生隨身體活動水平增加而降低。鍛煉也可以降低治療副反應,可以幫助患者從化療、放療和手術中恢復。下面我們來看看身體鍛煉對各類型癌癥風險及幸存者的影響。

乳腺癌幸存者:JCO雜志上發表的一篇研究發現,有氧鍛煉和力量訓練會顯著減輕正在接受芳香化酶抑制劑治療的乳腺癌幸存者的關節痛。研究人員報告,盡管僅僅在3個月后疼痛的狀況就有所改善,但是最大收益(即關節痛評分降低30%)出現在繼續鍛煉12個月的女性中。鍛煉方案由每周150分鐘的有氧鍛煉,及一周兩次有監管的力量訓練。參與鍛煉的女性的基線最痛評分為5.6,接受一般護理的女性的最痛評分為5.9。接受一般護理的女性最痛評分平均下降0.2分,而鍛煉的女性最痛評分平均減少1.6分(29%)(P < .001)。

乳腺癌風險:近期發表在Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention上的一項研究發現,常規適度鍛煉的女性與較低風險的絕經后浸潤性乳腺癌有關。研究中一些女性每周至少完成相當于行走4小時的代謝(MET小時)任務,堅持4年,這些女性與那些相同時間段內運動量更低的女性相比,疾病風險降低10%。研究人員強調,維持常規鍛煉很重要,在那些每周進行12MET小時鍛煉、并持續5-9年的女性中,那些之后鍛煉強度減弱的女性與繼續鍛煉的女性相比,乳腺癌風險增高(風險比,1.16)。

肺癌:Journal of Thoracic Oncology發表的一項研究表明,鍛煉和身體活動應該作為肺癌患者的治療選擇,因為鍛煉可以減輕癥狀、改善耐受性、提高生活質量,潛在的減少住院時間和術后并發癥。研究人員發現,大部分肺癌患者想要得到醫生關于身體活動和鍛煉的指導。研究人員鼓勵所有醫生在肺癌診斷、治療的整個過程中建議患者進行鍛煉。

卵巢癌風險:盡管有關身體活動和卵巢癌之間關系的證據尚未得出結論,但研究人員對此問題的研究還在繼續。發表在《婦科腫瘤學》雜志的一篇綜述表明,盡管缺乏證據,但臨床醫生應該鼓勵卵巢癌患者進行身體活動。該綜述納入了26項研究,病例對照研究更可能發現身體活動對上皮性卵巢癌風險的保護作用。這些研究的大部分表明,對身體鍛煉最活躍的女性來說,疾病風險顯著下降30%-60%。然而,隊列研究表明沒有顯著相關性。

結直腸癌:JCO雜志上發表的一項研究調查了身體鍛煉和靜坐時間對結直腸癌診斷的影響。參與者分別在癌癥診斷前、后完成了關于身體活動和靜坐時間的調查問卷。每周進行8.75或更多小時代謝等量任務(MET小時)的身體鍛煉的參與者(相當于大約每周行走150分鐘)與那些每周少于3.5 MET小時的參與者相比,所有原因引發的死亡風險更低。每天6小時或更多時間靜坐與每天靜坐少于3小時相比,所有原因引發死亡風險更高。

胃癌風險:《英國運動醫學雜志》發表的一項觀察性研究試圖發現身體活動和胃癌風險之間的聯系。通過七項前瞻性隊列研究和4個病例對照研究,研究人員發現足夠的身體活動和胃癌風險之間的輕微相關性(前瞻性隊列相對風險為0.81[95%置信區間(CI), 0.69–0.96];病例對照研究為0.78 [95% CI, 0.66–0.91])。其它因素,比如吸煙和癌癥亞型會使相關性變弱。

文獻來源:

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2. Irwin ML, Cartmel B, Gross CP, et al. Randomized exercise trial of aromatase inhibitor-induced arthralgia in breast cancer survivors. J Clin Oncol. 2015;33:1104-11.

3. Fournier A, Dos Santos G, Guillas G, et al. Recent recreational physical activity and breast cancer risk in postmenopausal women in the E3N cohort. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2014;23:1893-902.

4. Bade BC, Thomas DD, Scott JB, Silvestri GA. Increasing physical activity and exercise in lung cancer: reviewing safety, benefits, and application. J Thorac Oncol. 2015;10:861-71.

5. Cannioto RA, Moysich KB. Epithelial ovarian cancer and recreational physical activity: A review of the epidemiological literature and implications for exercise prescription. Gynecol Oncol. 2015;137:559-73.

6. Campbell PT, Patel AV, Newton CC, et al. Associations of recreational physical activity and leisure time spent sitting with colorectal cancer survival. J Clin Oncol. 2013;31:876-85.

7. Abioye AI, Odesanya MO, Abioye AI, Ibrahim NA. Physical activity and risk of gastric cancer: a meta-analysis of observational studies. Br J Sports Med. 2015;49:224-9.

 

 

 

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