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唯你健康
醫生建議:有食道癌家族史等高危人群40歲后注意篩查
發布時間: 2016-04-21     來源: 廈門日報

   本報訊(記者 楚燕 通訊員 羅超)高先生的父親58歲時患食道癌去世,最近,61歲的高先生也查出了食道癌。在第一醫院內鏡中心,醫生將一根管子從口插入食管,幫他剝離了腫瘤。高先生連連感嘆,和父親相比,自己太幸運了。 

  高先生是晉江人,平時愛喝酒。前陣子,他喝完酒覺得不舒服,吃飯的時候感覺胸口刺痛,想到父親曾患食道癌,他心中不安,于是到當地醫院檢查,初步診斷為食道癌,醫生建議手術治療。高先生做好了開膛破肚切腫瘤的準備。隨后,他轉到廈門第一醫院,住進胸外科,打算做開胸手術。胸外科的醫生了解其病情后,建議他先到內鏡中心檢查,看能否做內鏡微創手術。

  在內鏡中心,陳進忠主任為高先生做了詳細的內鏡檢查,通過放大內鏡(可放大100倍,相當于低倍顯微鏡的效果,可辨別細微病變,初步判斷病變良惡性)、染色內鏡(可區分病變范圍)、超聲內鏡(可確定病變侵犯深度以及有無淋巴結轉移),判斷腫瘤病變僅限于黏膜層,病變范圍4厘米×3厘米,占據食管壁2/3圈。胸外科與內鏡醫生會診,認為可先實施內鏡下黏膜剝離術(ESD)。和傳統開胸手術相比,ESD手術在完整切除腫瘤的同時,損傷更小,體表不留疤痕,術后患者恢復快。

  手術在全麻狀態下進行,陳進忠主任順利為其切除腫瘤。病理檢查顯示是早期癌,沒有擴散轉移。由于沒有切除食管,損傷很小,不影響進食,高先生恢復得很快,術后3天就能喝水,無不適感,高先生很高興,慶幸自己逃過一劫。

  陳進忠主任介紹,很多人一提到食道癌就想到開胸手術,其實,早期食管癌在內鏡也可切除。除了食管癌,早期胃癌、早期腸癌都可以用ESD手術切除達到根治的效果。2008年至今,第一醫院內鏡中心已為數百位消化道早癌患者解除了痛苦。此外,消化內鏡還可用于治療急性化膿性膽管炎、膽道結石等。

  陳進忠提醒,有食道癌家族史或處于食道癌高發地區,長期喝酒特別是白酒,愛吃燙食、腌制食物的,屬于食道癌高危人群,建議40歲以后進行腫瘤篩查。消化道早癌及時發現及時治療,5年生存率幾乎為100%。

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