【新民晚報·新民網】今天是“腫瘤防治宣傳周”首日,記者從浦東新區衛生計生部門獲悉,去年浦東新發腫瘤2.55萬例,發病前五位依次為肺癌、結直腸癌、胃癌、甲狀腺癌和乳腺癌。這也是甲狀腺癌首次取代肝癌,躋身前五。對此,東方醫院甲狀腺科主任梁春立說,沿海地區一直是甲狀腺癌的高發區,但與其說是甲狀腺癌發病率增加,不如說是檢出率增加更準確。
甲狀腺癌高發
“檢查頻度的增加和檢查手段敏感性的提升,是甲狀腺癌患病率攀升的主要原因。”在梁春立看來,除了與輻射、不良飲食習慣、家族史有關外,甲狀腺癌高發還與檢出率有關。以往檢查大多采取觸診,發現甲狀腺病變的幾率并不高。隨著現代甲狀腺高頻超聲技術的出現,甲狀腺結節的檢出率占人群的20%-76%,而通過觸診的檢出率只為3%-7%。經驗豐富的超聲診斷醫生對甲狀腺惡性結節的診斷正確率可以達到90%,最小的結節甚至只有2毫米大小。
甲狀腺癌分為多種,以乳頭狀癌最為多見。和其他惡性腫瘤相比,甲狀腺乳頭狀癌的預后很好,尤其是甲狀腺微小乳頭狀癌,危及生命的機會相當低。
調整飲食結構
上海作為沿海城市,甲狀腺癌的發病率較高,這和食物中的碘含量有很大關系。那么,到底應該低碘飲食還是高碘飲食呢?梁春立說,長期低碘和長期高碘飲食,甲狀腺都是“受害者”,都可誘發甲狀腺癌,只是甲狀腺癌的類型有所差別。
“食物中缺乏碘可導致甲狀腺腫大,久而久之就會出現甲狀腺結節。隨著加碘鹽的普及,因碘缺乏所導致的甲狀腺結節已經大為減少,但是碘攝入過多也會增加甲狀腺結節的發生。”梁春立建議,沿海城市的食物中富含碘,所以市民只要正常飲食,最好不要再額外用加碘鹽。而對于已經患有甲狀腺結節的市民來說,因個體情況不同,應當咨詢專業醫生,再調整飲食結構。(新民晚報記者 左妍)
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