“如今我國兒童專用藥品種有69種,包括呼吸系統、消化系統、神經專科、兒童保健等幾大門類,但其數量僅占成人品種的2%,如抗生素,基本都是成人的,缺乏兒童專用劑量。”安徽省立兒童醫院院長金玉蓮告訴記者。
由于兒童專用藥種類缺乏,家住安徽省蕪湖市南瑞新城的余先生就遇到過買藥難題,“買不到兒童藥,就只能買成人藥。不少成人藥品的說明書里都說兒童用藥需酌減,但到底減多少,哪些藥孩子不能吃,哪些藥孩子吃了會有副作用,說明書不說清楚,我們做家長的也很難把握,有時只能估摸著掰。”
安徽省立兒童醫院藥劑科副主任醫師張功武表示:“由于兒童用藥缺乏安全的標準,有些劑量是將成人藥劑根據體重、體面積換算之后得出的。而一些藥品說明書中的‘酌減’‘遵醫囑’等,都沒有明確標準。以片劑為例,幼童一般只能吃到三分之一或四分之一片,但實際生活中,就連專業藥劑師也無法準確把握比例,更別說家長了。”
金玉蓮表示,兒童吃成人藥主要帶來四個方面的問題,一是劑量不易掌握;二是口感不適合兒童;三是服用起來不方便;四是副作用大,容易產生不良反應。“如抗生素這類藥品,在兒童身上的不良反應率可能會達到38%至40%,而從我們醫院日常運營來看,兒童用藥產生一般性不良反應的占就診患者總數的三分之一。”
張功武說:“目前在世界范圍內都存在兒童藥品匱乏問題。”安徽省立兒童醫院兒內科主任醫師董揚對兒童用藥也表示擔憂,他說,兒童的用藥反應,只能在給患者吃過之后才能知道,因此具有一定的滯后性。對兒童來說,不良反應往往只能在事后才能發現,不能像成人藥品試驗那樣,可以事前預防。
“雖然兒童的人數眾多,但目前我國的重大科研項目當中,對于兒童疾病、藥品研究的項目卻極少。”對此,張功武建議,國家應當更加重視兒童疾病及藥品的研究,鼓勵企業多生產兒童藥品,普及兒童用藥規范的知識,加強對兒童基礎用藥藥理的宣傳教育。
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