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 　據權威調查顯示，目前，慢性腎臟病的發病率在世界范圍內持續升高，其中我國慢性腎臟病發病率甚至已高達10.8%，意味著，每十個人中就有一位慢性腎臟病患者，“但特別可惜的是，在我國，成人慢性腎臟病的知曉率僅為12.5%，不少患者直至出現腎衰竭、尿毒癥后才前往醫院就診，給家庭及社會帶來沉重的負擔。”南方醫科大學中西醫結合醫院腎病科主任、國家中醫藥管理局腎病重點學科帶頭人魏連波教授提醒：小便時若出現泡沫增多且不易消退時，需警惕是否因慢性腎病引起，最好前往醫院查看尿蛋白。

　　魏連波  主任醫師 二級教授 醫學博士 博士生導師

　　腎病科主任。國家中醫藥管理局腎病重點學科帶頭人，中國中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會常委，廣東省中西醫結合學會腎衰竭專業委員會主任委員，廣東省中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會副主任委員，廣東省中醫腎病專業委員會副主任委員。

　　醫療特長：擅長用中西醫結合的方法，診治難治性腎病綜合征，急進性腎炎，急慢性腎小球腎炎，狼瘡性腎炎，IgA腎病，糖尿病腎病，高血壓性腎病，痛風性腎病，紫癜性腎炎，乙肝相關性腎炎，復雜性尿路感染，泌尿系結石，急慢性腎衰竭，取得比好的效果。熟練掌握腎活檢、腹膜透析置管技術。

　　出診時間：周四上午（名醫診室2）

　　我國現有1.3億慢性腎病患者，埋下尿毒癥“隱患”

　　我國目前有1.3億慢性腎病患者，若沒有得到及時治療或堅持動態監測和治療，將會不可避免出現腎臟功能的下降，而腎臟功能下降到一定的程度便會發展為尿毒癥，只能尋求透析和換腎來維持生命。魏連波教授介紹，之所以慢性腎病發病率如此之高，主要原因在于糖尿病人、高血壓病患者、代謝性疾病(肥胖、高血脂、高尿酸)患者、長期使用腎毒性藥物、有腎臟病家族史等人群均可誘發腎臟病。“此外，不良生活習慣也會導致慢性腎臟病，比如吃得太咸、口味太重、每天喝水少、大量喝啤酒等。”

　　據悉，在廣東，腎病的發病率高于全國其他城市，究其原因，魏連波教授指出，主要與廣東人愛喝老火靚湯、吃海鮮、長期喝涼茶、地理環境長期濕熱等原因，造成腎臟負擔過重引起。

　　知曉率僅為12.5%，九大早期征兆看你是否中招

　　40多歲的王先生家住廣州，幾年前，王先生在一次常規體檢中發現尿蛋白有兩個“+”，但由于身體沒有任何不適，并未太當一回事也沒去醫院再進一步檢查，不久前突然出現消化道出血，到醫院詳細檢查后被確診為尿毒癥。

　　魏教授表示，腎臟病有“隱形殺手”之稱，相關流行病學調查顯示，我國成人慢性腎臟病的知曉率僅為12.5%，不少患者早期并沒有任何癥狀，或者只有輕微的眼瞼、腳踝部浮腫，即使有水腫、血尿癥狀，往往一周甚至幾天就自行消失了。患者并未引起重視，等到就醫時往往病情較重。

　　南方醫科大學中西醫結合醫院魏連波教授指出，慢性腎臟病早期可能出現以下9類癥狀：

　　1.乏力、容易疲勞、腰酸、腰痛；

　　2.尿中出現泡沫增多且不易消退，尿蛋白排泄增多；

　　3.血尿；

　　4.夜尿增多；

　　5.反復眼瞼或下肢浮腫；

　　6.血壓增高；

　　7.不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血等；

　　8.不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐等；

　　9.尿量減少。

　　腎病診斷誤區多，“肌酐升高一點點”是大問題

　　據悉，國內檢測腎功能最常見的指標是血肌酐，常見通用的指標范圍44-133umol/L，患者就診時有的是150umol/L左右，很多人覺得高出一點無所謂，但是他們根本不知道其中的危險性。

　　南方醫科大學中西醫結合醫院魏連波教授做了一個簡單的比喻：人有兩個腎臟，我們暫且理解為一個完好腎臟的功能是50%，左右兩個相加就是100%。而人的腎臟功能是具有很強代償潛力的，一個人只要有一個完好的腎臟，檢驗血液的腎功指標就可以是正常的。換句話說，當我們發現腎功的驗血治療出現異常時、哪怕是一丁點兒的異常時，腎功能的損失可能已經超過了50%，也就是說兩個腎臟相當于壞死了一個。所以肌酐升高一點點并不是小事。

　　魏連波介紹，在國外，查看腎功能是否異常則多是看腎小球濾過率（GFR），正常成人為80-120ml/min左右，一旦低于60ml/min，無論是否出現癥狀，都可診斷為慢性腎病。

　　勿盲目單一治療，聯合用藥效果更好

　　目前，對于慢性腎病，西醫的治療多以激素治療為主，但單純激素治療，容易出現庫欣綜合征、骨質疏松癥、股骨頭壞死、高血壓、糖尿病、胃潰瘍等并發癥，有的激素依賴甚至激素無效。“而中西醫結合防治慢性腎病則具有療效好、副作用小的特點，據統計，再用西藥無效后使用中藥，四成左右患者可恢復療效，而中醫可使西醫60%的副作用降低至20%。”

　　魏連波教授介紹，中醫辨證施治中藥口服、中藥薰蒸、中藥離子導入、艾條灸法、耳穴療法等中醫傳統手段，能夠減少激素的副作用，提高療效，減少復發。“此外，需特別提醒，慢性腎病的治療周期長，以慢性腎炎為例，最佳治療方案都需要2-3年的治療時長，而且極易因感冒或勞累等客觀原因復發，因此需定期檢查，堅持用藥。”

　　預防：飲食起居巧安排，健康防護不生病

　　長期過度勞累或精神緊張都會誘發或加重腎病。因此，魏教授提醒，高危人群一定要合理安排作息起居，注意休息，避免熬夜，不要過度消耗體力。

　　清淡飲食：預防腎病最好提倡清淡、低鹽、低脂、優質蛋白飲食，如果吃得過多、過于油膩，則會加重腎臟負擔，誘發或加重腎病?！☆A防感冒：感冒等上呼吸道感染疾病多為病毒感染，若治療不及時，會誘發腎組織的炎癥性反應，從而致病。此外感染是導致或加重腎病的一個重要因素，因此除了避免感冒等外感疾病，腎病患者要注意避免各種感染。

　　多喝水，不憋尿：有些上班族或工作忙的常常少喝水或憋尿，這是一個非常不好的習慣，人通過喝水代謝為尿液、將代謝廢物或毒素排出體外，減少喝水會影響這個代謝過程，甚至導致腎結石；而憋尿時間太長可導致無尿，甚至影響到腎臟的健康，導致腎衰。（通訊員：吳劍鵬、吳佳儀）