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女性的話題，在女性診室問得更暢快。

周周有名醫(yī)，時時享健康，昨日上午10點(diǎn)，由南京醫(yī)學(xué)會、南京醫(yī)師協(xié)會、金陵晚報社共同主辦，武漢朗迪遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)辦的大型便民醫(yī)療服務(wù)項目——空中診室2016年第五期開診，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科主任萬貴平教授在線為廣大患者答疑解惑。
很多人的提問道出了現(xiàn)在女性的共性問題。

30歲后月經(jīng)量變少是有病嗎？

過了30歲，發(fā)現(xiàn)“大姨媽”的量變得好少，每次周期只有3天，和“年輕”時候的5-7天不能比。很多都市白領(lǐng)擔(dān)心，這種變化是不是某種疾病的前兆或者暗示？
“我在臨床上也經(jīng)常遇到這樣的病人，大部分是辦公室女性。”萬貴平教授說，這樣的病人占到他病人中的1%-2%。那么，月經(jīng)量變少，會不會是更年期提前的表現(xiàn)？萬貴平寬慰大家，不要過于緊張，遇到這種情況，最好能到醫(yī)院排除一下內(nèi)分泌的問題，現(xiàn)代女性壓力很大，內(nèi)分泌容易紊亂，比如甲減、甲亢等，如果內(nèi)分泌功能正常，那么，需要看看子宮內(nèi)膜的完整度，有無宮腔粘連，如果有，需要進(jìn)行治療。如果以上兩種情況都沒有，那再看看激素水平，有無卵巢功能減退現(xiàn)象。所有的都沒有，那么也不需要太多擔(dān)心。

絕經(jīng)后的陰道出血，是癌嗎？

絕經(jīng)，對于每個女性是不可規(guī)避的歷程。但是，絕經(jīng)后，陰道出血一定要警惕。
萬貴平說，他前段時間遇到一個子宮內(nèi)膜癌患者，絕經(jīng)6年，近一年陰道時斷時續(xù)地流血，一直沒有就診，后來到醫(yī)院就診，超聲發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，宮腔鏡檢查，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有菜花樣增生，活檢病理報告顯示，患者得了子宮內(nèi)膜腺癌。成功在腹腔鏡下進(jìn)行了手術(shù)。
所以，絕經(jīng)后尤其合并有糖尿病、高血壓、肥胖、長期應(yīng)用雌激素的患者應(yīng)定期檢查。

子宮肌瘤是不是都要手術(shù)？

子宮肌瘤，說大不大，說小不小。是一切了之還是放任不管？對此，萬貴平指出，治療方法要根據(jù)患者實際情況來定。
據(jù)萬貴平介紹，子宮肌瘤是女性的多發(fā)病，成年女性的發(fā)病率接近30%，該病與肥胖、糖尿病和家族史等都有關(guān)系。此病近年來有增多趨勢，且大多數(shù)癥狀不明顯。
那么，子宮肌瘤應(yīng)如何治療呢？萬貴平表示，如果多發(fā)肌瘤大到相當(dāng)于懷孕2個半月以上時，或者單發(fā)肌瘤直徑大于5厘米時，可以通過腹腔鏡手術(shù)治療，沒有達(dá)到手術(shù)指征的，只要定期隨訪，每3-6個月查一次B超就可以了。

本期坐診專家萬貴平

主任醫(yī)師，教授，中國中醫(yī)科學(xué)院江蘇分院、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，學(xué)科帶頭人。
擅長婦科各種微創(chuàng)手術(shù)，主要研究方向為子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥的中西醫(yī)結(jié)合臨床與基礎(chǔ)研究，在此領(lǐng)域積累了豐富的經(jīng)驗。先后主持相關(guān)課題8項，目前在研課題包括國家自然科學(xué)基金、江蘇省重大科技專項基金等5項。在國內(nèi)外期刊發(fā)表研究論文70多篇，其中SCI 7篇，出版專著4部。
現(xiàn)任中國中西結(jié)合學(xué)會圍手術(shù)期專業(yè)委員會委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員、江蘇省中西結(jié)合學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員、江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會婦科專業(yè)委員會常務(wù)委員、江蘇省抗癌協(xié)會婦科腫瘤分會委員。