在藥店刷醫保卡買藥,藥店不給開發票,市民對此感到不解。
針對市民的疑問,導報記者先后采訪了市醫療保險管理中心與市國稅局,但兩部門的說法大相徑庭。市醫保中心堅持,市民不能再向藥店索取發票。而作為發票主管部門的稅務機關則認為,按照相關法規,只要消費者有向藥店要求開具發票,藥店不得拒開。
市國稅局稱,近期將到醫保中心了解相關情況,并進行協商事宜。
爭議一:醫保卡內的錢是誰的?
市醫療保險管理中心工作人員表示,顧客使用醫保卡買藥,實際是使用醫保中心支付的醫保基金(城鎮職工基本醫療保險個人賬戶基金)。目前,市民的心里都存在一個誤區,認為“醫保卡里的錢是自己的錢,所以藥店就該開發票”,其實不然,我們才是真正的“支付者”,所以發票應該是開給我們的。
對此,市國稅局的工作人員則不認同。“醫保卡內的醫保基金是國家的一種福利政策,其中有部分的錢確實是由消費者本身以及供職單位共同繳交。所以,嚴格說來,醫保卡內的醫保基金確實是屬于消費者自己的錢,并且醫保中心作為醫保基金的管理單位,只是將這部分錢經手管理后再支付給消費者,并不是醫保基金真正的持有者。”
爭議二:發票開給醫保中心?
“據漳州目前的情況,醫保中心所有定點藥店每個月開具正規稅務發票到醫保中心進行結算。”漳州市醫療保險管理中心工作人員稱,“全市現在有50多家定點醫保藥店,我們都據實申報,按月結算。如果商家再給顧客開發票,可能就會造成二次報銷的情況。”
對此,漳州市國稅局工作人員認為該做法有待商榷。“醫保中心僅僅是醫保基金的管理者,并不像消費者和藥店之間構成購銷關系,其實并不應該由藥店開具發票給醫保中心。同時,如果醫保中心接受醫院開具的經省財政廳批準的結算票據,各定點藥店也應該按照類似的做法更為適宜,而非使用發票。”
爭議三:消費100元內不能要發票?
“不少市民使用醫保卡刷卡買藥的金額大于100元,但漳州醫保卡每日刷卡的上限是100元,因此超過部分需由市民自己付現或刷銀行卡,而這部分的錢確實可以向藥店索要發票并進行報銷。但如果是100元內使用醫保卡買藥,則不能再向藥店索取發票。”漳州市醫療保險管理中心工作人員稱。
漳州市國稅局工作人員認為此說法并不準確,消費者使用醫保卡購藥,消費者與藥店二者間形成購銷關系,消費者就有權向藥店索取發票,無論金額大小,即使一塊錢的消費金額,藥店都應該開具發票。并且超過100元以上金額的消費必須開具發票,是強制性的。
爭議四:消費者要發票造成二次報銷?
“市民使用醫保卡在藥店買藥,就已經是報銷了,如果再向藥店索要發票,豈不是要二次報銷?”醫療保險管理中心的工作人員說,“既然刷卡的同時已經報銷了,市民索要發票就沒有必要了。”工作人員稱,好比去超市購物,如果給現金,超市會開發票,但如果用超市購物卡,超市就不會開發票,因為購卡時,已經納過稅。
“其實這和超市購物是兩個概念,購物卡與醫保卡不同,購物卡相當于提貨單,消費者持卡購物就是‘提貨’。”
漳州市國稅局工作人員認為這是納稅意識上的偏差,市民刷醫保卡購藥,索要發票并不一定是為了報銷,“因為發票也可以作為一種維權的憑證,具有法律效力。‘能不能開發票’與‘開發票是不是要去單位報銷’是兩碼事。”
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