生意社3月5日訊 醫藥界代表委員在擬聯合提交的一份建議中稱,建議合并諸多醫保目錄歸口于一個部門,由該部門承擔醫保資金的籌資和支付管理責任。
這份擬由天士力董事長閆希軍、奇正藏藥董事長雷菊芳等醫藥界代表委員聯合提交的《關于深化醫藥衛生體制改革的建議》稱,將“城鎮職工醫療保險藥品目錄”、“國家基本藥物目錄”和“新農合藥品目錄”等諸多醫保目錄歸口于一個部門,由該部門承擔醫保資金的籌資和支付管理責任,其具體實施不需政府包辦,而要通過購買服務的方式由政府部門制定規則,提供服務并保障監督,選擇合乎條件的多家保險機構以市場競爭的原則落實。
該建議還表示,醫改要重點改革體制機制。
首先是落實“管辦分開”就是兩權分開。“管辦分開”的核心是醫療機構的所有權與經營權分開。調動醫院和醫生的積極性,加快推進衛生體制和公立醫院運行機制改革,推動建立醫療服務領域的競爭擇優機制,自主經營,自主管理。
其次,要明確落實“醫藥分開”不是收費平移。目前實行的取消藥品加成和收取醫事服務費的“收費平移”等措施,不是解決醫藥分開的科學途徑,也很難切斷“以藥補醫”利益鏈。建議加快醫藥分業,通過多種途徑剝離醫院門診藥房。推進醫生和藥劑師的自由執業制度,加快全科醫生隊伍建設,逐步建立家庭責任醫師制度。取消藥品差價率管制,政府只管藥品最高零售價;通過改革醫保基金付費方式,強化制約與監督,堵死醫生收紅包、拿提成的“管涌”。
其三,要消除社會資本準入醫療領域的“玻璃門”障礙。要改變“政策好但落實難”的現狀。盡快制定“公立醫院資產評估實施細則”,推動公立醫院改制重組,形成多元辦醫格局,保證醫改健康可持續推進。
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