“我國抑郁癥發病率高達5%~6% ,我國自殺和自殺未遂的人群中,抑郁癥患者占50-70%,但接受相關藥物治療的患者只占不到10%,量化評估和規范治療尤為重要。”中南大學精神衛生研究所所長李凌江教授在近日舉行的“輝瑞中樞神經峰會”上指出。
抑郁癥發病率高人群廣、治療率低
世界衛生組織研究顯示,全球抑郁癥的年患病率約為11%。從疾病負擔看,目前抑郁癥已經成為世界第四大疾病,據不完全統計,目前我國抑郁癥發病率高達5%~6% 。另據一項流行病學調查估算,中國抑郁焦慮患者已達9000萬人。
抑郁癥具有“兩高一廣”的特點,即發病率高、復發率高、患病群體廣,工作壓力大、精神高度緊張的職業人士、老年人、特殊生理期(產后、更年期)的女性等,都是抑郁癥的主要“目標”。同時,識別率低、治療率低以及治療中斷或不徹底等問題也長期存在。
足量足療程規范治療,避免疾病反復
針對抑郁癥發病人群廣,治療率低的現狀,首都醫科大學附屬北京安定醫院副院長王剛認為,在抑郁癥治療過程中,全程量化評估及綜合干預體系的建立也是規范抑郁癥治療的重要環節,其更有利于醫生對患者的治療全過程實施有效監控、管理及預警,幫助患者實現疾病的自我管理,從而顯著提升患者的依從性,提高治愈率。
目前,在抑郁癥的臨床治療中,藥物治療為根本,心理治療為輔助。面對抑郁癥發病群體的廣泛性,依據疾病特點分別針對抑郁癥狀、或抑郁合并焦慮癥狀等來進行藥物選擇,能有效改善軀體癥狀更佳。
此外,上海市精神衛生中心臨床三科主任、復旦大學附屬華山醫院精神醫學科主任施慎遜強調,每一次抑郁癥的反復,都可能使患者的病情加重,輕度抑郁癥可能會轉成長期難治愈的抑郁癥。研究表明,如果抑郁癥發作三次以上,就需要進行長期的抗抑郁治療。由此可見,抑郁癥治療規范用藥、防治復發非常重要。”
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