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唯你健康
“越累越睡不著”:正常生理反應 并非病態
發布時間: 2015-02-12     來源: 新京報

    各種工作任務的堆積容易引起大腦興奮,同時產生焦慮情緒,人體長期處于這些狀態下,的確影響睡眠,這是一種正常的生理反應,并非病態。
    年關將至,在享受春節假期之前,不少職場人的生活恐怕都是在加班中度過的,年終總結、明年工作計劃……不少人的睡眠也容易在這段時間出現問題,入睡困難、易醒,越累反而越睡不好。究其原因,專家認為,年前各種工作任務的堆積容易引起大腦興奮,同時產生焦慮情緒,人體長期處于這些狀態下,的確影響睡眠,這是一種正常的生理反應,并非病態。在工作任務增加、壓力增加的情況下,學會放松、科學管理時間是避免睡眠障礙的可行之策。
    ■釋疑
    “身累”助眠,“心累”易產生興奮及焦慮
    記者在身邊朋友中做的小調查顯示,年底“越累越睡不著”的人并不在少數,主要表現為入睡困難、易醒、睡不踏實等,北京大學第六醫院睡眠醫學科主任、主任醫師孫洪強表示,理論上來說,一定的體育運動之后會促進大腦釋放多巴胺分泌,人體產生放松感,通常更容易入睡,“但需要說明的一點是,如果運動量比較大,運動時間接近睡眠時間,大腦的興奮尚未消失,反而會影響睡眠。”
    至于“越累越睡不著”,孫洪強認為,這種“累”并不是由體育運動導致的,多是由于各種腦力勞動引起,如年終總結、工作計劃安排等,在思考、處理這類工作時同樣會引起大腦興奮,“很多人可能在工作任務截止前幾天就開始思考,上班下班都是如此,這會保持大腦的持續興奮。”另一方面,這種“心累”還容易產生焦慮情緒,人體因處于興奮焦慮狀態而疲勞,也會影響睡眠。
    持續不超一個月問題不大
    孫洪強表示,這種暫時性的入睡困難、多夢、易醒狀態持續不超過一個月,通常不會有太大問題,這些睡眠問題可能隨著工作的完成而消失,“我們都有這樣的體會,一旦進入假期立馬就徹底放松下來,睡眠也會很踏實”。
    ■誤區闡釋
    對于如何更容易入睡,坊間也流傳著多種方法,為了更好的睡眠質量,人們也很“拼”:睡前喝熱牛奶、熱水泡腳、保持放松,也有人認為酒后尤其是醉酒后更容易入睡。
    誤酒后更容易入睡
    正酒后多處于淺睡眠
    從表面來看,飲酒后人們更易入睡,但從睡眠時長來看,酒精的麻醉作用消退后,人們容易早醒,并不能保證一定時間的睡眠。另外,飲酒后的“倒頭就睡”更多處于淺睡眠狀態,并非深睡眠。最重要的是,對于有睡眠呼吸暫停綜合征的人來說,飲酒容易加重打鼾,從而加重大腦缺氧,即便睡眠時間充足,第二天仍感覺昏昏沉沉、疲勞,適得其反。長時間通過飲酒助眠還容易形成對酒精的依賴。
    誤催眠類藥物易成癮
    正偶爾服用無大礙,不建議自行購買
    對于催眠類藥物,有人擔心服用這類藥物容易成癮,孫洪強解釋,一般來說,醫生在開具這類藥物時都會就用藥時間、用藥頻率等告知患者,偶爾服用催眠類藥物助眠并無大礙。另外,治療失眠的藥物種類眾多,但在睡眠障礙的不同階段用藥亦不同,建議人們進行正規治療,不可盲目自行購買藥物。
    誤睡前喝熱牛奶、熱水泡腳等可助眠
    正易成不良條件反射
    睡覺前喝杯熱牛奶或用熱水泡腳、聽一些放松的音樂也是人們助眠的方法,似乎這更容易營造出睡覺的氛圍,在孫洪強看來,這反而是焦慮的表現,“人們有時正是因為擔心睡不著,才通過喝牛奶、泡腳這些方法來刺激自己,這些方法可能在短時間內有一定的效果,但長此以往,人們容易形成條件反射,正是由于意識到自己可能睡不著,希望用這些方法助眠,反而將二者聯系起來,以后每次喝牛奶都容易想到自己可能睡不著。”臨床治療就在于通過睡眠認知行為治療打破這種不良的條件反射,幫助患者建立新的條件反射。
    ■支招
    非疾病,無需過分重視
    對于這種情景式失眠,孫洪強建議,沒有必要過分重視,因為這種失眠通常不會達到疾病的標準,只是人體的一種正常生理反應,與高考前一些考生狀態相似,興奮與焦慮并存,睡眠可能存在一些問題,但考完后這些癥狀都會消失。
    安排工作:首先“最重要”,“最緊迫”次之
    在孫洪強看來,學會放松是應對這些問題的一個可行之策。這涉及人們完成工作的順序,建議人們合理安排時間,分清先做最要緊的事還是最重要的事,如果按照事情的緊迫性安排,就會一直處于“趕”工作的狀態,以年終總結為例,這種每年都必不可少的工作,其實可以提早入手,平時養成記錄習慣,一些流水賬都可以讓年終總結更容易。在應對臨時出現的工作任務時,也不會太過緊張和焦慮。
    總之,將最重要的事情放在前,最緊迫事情次之。
    可做可不做之事:學會拒絕
    職場人群的工作節奏大都比較緊張,孫洪強建議,要學會拒絕一些可做可不做的工作。另外,短暫的入睡困難、多夢、易醒等都是工作壓力增加下的正常反應。“如果出現持續3-5天徹夜不眠,就應該就醫。”
    ■睡眠監測
    醫用設備獲取綜合指標自行監測數據僅可參考
    孫洪強告訴記者,睡眠障礙包括100多種疾病,如失眠、睡眠呼吸暫停綜合征、發作性睡病、快速眼動睡眠行為障礙等。對于有需要的情況,臨床中還會利用睡眠監測儀了解患者的睡眠狀況,儀器與腕表類似,患者佩戴在手腕上,可以監測入睡時間、是否按照醫生建議的方法進行、睡眠時長、睡眠體位等。
    “這種監測儀為醫用設備,與我們平時常見的睡眠監測設備不同,通過脈搏、體溫、動作頻率、血氧濃度等指標綜合判斷,通過專業儀器獲得可靠指征,并通過特定軟件進行分析,但這種儀器僅用于篩查,如果要進一步判斷患者的睡眠情況,還可進行標準的睡眠監測,通過對腦電、心電、呼吸、鼾聲、血氧、腿動及眼動等指標的監測綜合判斷患者的睡眠狀況。”
    目前有些可穿戴設備、app等也可監測人們的睡眠狀況,部分還可監測人們處于深淺睡眠的時間,孫洪強表示,醫學上主要依據睡眠中的腦電波情況來判定睡眠深淺,也可通過監測其他指標間接反映睡眠狀況,但在臨床中僅能視作參考。
    ■熱點問答
    Q:如何衡量睡眠狀況?什么樣的睡眠算是好的?
    孫洪強:衡量睡眠情況通常有幾個方面的標準,包括睡眠數量(時長),通常20-40歲的人群每天睡6-8小時即可;睡眠質量等,有些人可能平均每天只睡4-5個小時,仍然保持精力充沛、不易疲倦等,這也是一種正常現象。所以沒有必要刻意追求保持6-8小時的睡眠,并非睡得越久,疲勞越容易得到緩解,因為后者與深睡眠時間相關,并非睡眠時長。另外,午覺盡量保持在半個小時左右,睡得太長會影響晚上睡眠。

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