2月5日，衛計委發布了《關于印發大型醫院巡查工作方案(2015-2017年度)的通知》，共計41家醫院被列入了巡查名單，從巡查的內容來看，反腐是巡查首當其中的重點。
巡查方案中，前兩項都是和反腐有關，分別是針對醫院管理者的反腐倡廉建設，已經針對醫生層面的“九不準”的落實。
明確提出“建立完善懲治和預防腐敗體系，加強行業不正之風專項治理工作的制度建設和監督落實，扎實推進各級黨組織和領導班子建設，落實中央八項規定和《黨政機關厲行節約反對浪費條例》，建立完善反對“四風”的長效機制，落實整改措施，開展專項治理。”
“落實中央《建立健全懲治和預防腐敗體系2013-2017年工作規劃》，健全黨風廉政建設責任制，全面開展廉政風險防控工作。推進院務公開和科學民主決策，全面推行“三重一大”制度，規范權力運行。創造良好的職工工作、生活和學習環境與條件。嚴明行業紀律，深入治理醫藥購銷領域商業賄賂。”
其次就是關于醫院管理的，對于醫院管理分得很細，和企業相關的主要是藥品加強合理用藥及臨床合理用血監測，完善處方點評制度，規范抗菌藥物臨床應用管理，嚴格執行特殊藥品管理制度，大處方，過度診療要受到限制了。
再次，從檢查的范圍來看，國家衛計委巡查的是委屬醫院巡查，各省、自助區、直轄市負責轄區內的三級醫院（包括綜合醫院和專科醫院）的巡查。
眾所周知的是，三級醫院是目前國內最重要的醫藥市場。去年年底，廣東衛計委的反腐暗訪在行業引發震動。
賽柏藍認為，在中紀委全面部署2015年全國反腐工作的大背景下，國家衛計委公布了針對醫療機構的醫院巡查工作方案，衛計委針對醫院巡查、反腐倡廉也是衛計委在2015年全國反腐的重要組成部分。持續不斷的醫療反腐風暴，毫無疑問將會直接影響到產業鏈的上游（醫藥產業）。
以下是衛計委2015年《關于印發大型醫院巡查工作方案(2015-2017年度)的通知》全文，以及被納入反腐巡查的醫院名單附后。供賽柏藍微友分享學習。
國家衛生計生委辦公廳
關于印發大型醫院巡查工作方案(2015-2017年度)的通知
國衛辦醫發〔2015〕75號
各省、自治區、直轄市衛生計生委，新疆生產建設兵團衛生局，委屬（管）醫院：
為落實深化醫藥衛生體制改革重點任務和中央巡視工作要求，深入開展糾正行業不正之風工作，我委制定了《大型醫院巡查工作方案(2015-2017年度)》。現印發給你們（可從國家衛生計生委網站下載），請認真組織實施。實施過程中的重大情況和重大問題請及時報我委醫政醫管局。
國家衛生計生委辦公廳
2015年1月29日
以下是衛計委制定的醫院巡查工作方案
大型醫院巡查工作方案(2015-2017年度)
為做好2015-2017年度大型醫院巡查工作，特制定本方案。
一、巡查目的
貫徹落實深化醫藥衛生體制改革各項重點任務，進一步執行中央關于改進工作作風、密切聯系群眾的八項規定，在醫療機構中深入推進黨的群眾路線教育實踐活動，充分發揮巡視監督工作職能，加強行業作風建設，提升醫療服務水平，強化醫院運營管理，維護好廣大人民群眾健康權益。
二、巡查重點
（一）反腐倡廉建設。
1.建立完善懲治和預防腐敗體系，加強行業不正之風專項治理工作的制度建設和監督落實，扎實推進各級黨組織和領導班子建設，落實中央八項規定和《黨政機關厲行節約反對浪費條例》，建立完善反對“四風”的長效機制，落實整改措施，開展專項治理。
2.落實中央《建立健全懲治和預防腐敗體系2013-2017年工作規劃》，健全黨風廉政建設責任制，全面開展廉政風險防控工作。
3.推進院務公開和科學民主決策，全面推行“三重一大”制度，規范權力運行。創造良好的職工工作、生活和學習環境與條件。
4.嚴明行業紀律，深入治理醫藥購銷領域商業賄賂。
5.定期考核醫院基層黨組織建設。
6.加強醫院文化建設和醫德醫風建設，落實《醫療機構從業人員規范》，建立激勵與約束相結合的醫德醫風建設長效機制。
（二）落實醫療衛生行風建設“九不準”。
1.建立科學的醫療績效評價機制和內部分配激勵機制。以綜合績效考核為依據，明確規定個人收入不與業務收入直接掛鉤，切斷病人醫療費用與醫務人員收入的利益聯系。
2.全面落實價格公示制度，提高收費透明度；完善醫藥收費復核制度；確保醫藥價格計算機管理系統信息準確。
3.按照國家關于接受社會捐贈資助管理有關規定，制訂本單位實施辦法，所有捐贈資助行為公開透明，接受全院監督。
4.按照國家相關規定，發布醫療廣告，發布內容真實可靠。
5.加強本單位信息系統中藥品、醫用耗材用量統計功能的管理，嚴格處方統計權限、審批程序和登記管理。
6.針對利用執業便利謀取不正當利益及接受回扣等行為有明確的懲治制度，并嚴格執行。
7.建立完善“紅包”管理的有關告知與協議制度，暢通舉報渠道，明確查處程序及規定。
（三）醫院管理。
1.堅持公立醫院公益性，把維護人民群眾健康權益放在第一位。
2.健全醫院管理制度，將進一步改善醫療服務行動計劃的各項要求落到實處，優化服務流程，有完善的醫院醫療服務質量管理與控制體系、醫院管理信息系統，與醫院質量監測系統（HQMS）實時對接并實現數據自動上報。
3.參加國家、省、市及所在轄區的醫療緊急救治體系，接受政府指令完成突發公共事件緊急醫療救援工作以及其他公共衛生任務。承擔公立醫院與基層醫療機構對口協作等政府指令性任務，落實對口支援工作政策和對口支援工作責任書或協議的相關要求。開展義診、醫療服務下鄉等多種形式的公益性社會活動。
4.根據國家相關法律法規，承擔傳染病的發現、救治、報告、預防等任務。嚴格執行傳染病預檢分診制度和報告制度。
5.根據國家相關法律法規，承擔食源性疾病的發現、救治、監測、報告等任務。嚴格執行食源性疾病監測報告制度。
6.貫徹落實《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》的精神，開展住院醫師規范化培訓工作情況。承擔本科及以上醫學生的臨床教學任務，指導和培訓下級醫院衛生技術人員提高診療水平，組織開展各級各類科研項目，取得研究成果。
7.醫院設置、功能和任務符合區域衛生規劃和醫療機構設置規劃的定位和要求。制定和實施人才發展規劃，加強人才培養和梯隊建設，建立全員聘用制度和崗位管理制度。加強醫院臨床重點專科建設，提高醫院核心競爭力。
8.落實崗位績效考核制度，完善內部分配機制，調動醫務人員積極性，落實社會保障政策，切實保障工作人員合法權益。
9.積極與衛生信息平臺及省級新農合信息平臺聯通，積極配合開展新農合即時結報和異地就醫費用核查，主動定期報送新農合就醫信息。
10.開展預約診療服務，加強急診綠色通道管理，優化醫療服務系統與流程，縮短患者診療等候時間及平均住院日，維護患者的合法權益，建立醫患溝通制度，構建和諧醫患關系，規范醫院投訴管理。
11.落實全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動。
12.醫院依法執業，按照衛生計生行政部門核定的診療科目和診療技術執業，醫院及科室命名規范，醫務人員依法執業。
13.建立健全并嚴格執行醫療質量和醫療安全核心制度，加強醫療臨床技術管理，貫徹落實《人體器官移植條例》、《醫療技術臨床應用管理辦法》、《醫療機構手術分級管理辦法（試行）》，合理檢查，合理治療，合理用藥。
14.加強平安醫院建設，落實醫院治安責任和安全保衛工作，推進醫院與第三方調解機構的密切合作，有與相關部門共同協調建立的醫療糾紛應急處理平臺，有完整的醫療糾紛突發事件處置預案，有專門的部門處理醫療糾紛及投訴，加強醫療機構“三防”系統建設，推進醫療責任險，探索醫療意外險，完善醫療風險分擔機制。
15.加強醫院后勤保障管理，做好消防、保衛以及水、電、氣、暖供應的安全管理工作。
16.主動報告醫療安全（不良）事件。
17.加強合理用藥及臨床合理用血監測，完善處方點評制度，規范抗菌藥物臨床應用管理，嚴格執行特殊藥品管理制度。
（四）經濟管理。
1.嚴格執行國家財經法律法規和制度規定，建立健全財務管理制度和崗位職責。
2.三級醫院須設置總會計師。
3.堅持“統一領導、集中管理”的財務管理原則，實行全面預算管理，一切財務收支活動納入財務部門統一管理，嚴禁在醫院財務部門之外設立賬外賬、小金庫。
4.建立健全醫院財務會計內控制度并有效實施。
5.建立健全醫院內部審計制度并有效實施。
6.建立醫院成本核算與控制制度并有效實施。
7.嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務價格政策，規范收費管理工作。
8.嚴格資產管理，確保國有資產安全、完整。
9.建立大型設備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度并有效實施。嚴格遵守《政府采購法》、《招標投標法》。
10.對醫院經濟運營績效進行初步評價。
三、巡查范圍與安排
（一）巡查范圍。國家衛生計生委組織實施委屬（管）醫院（名單見附件1）的巡查；各省、自治區、直轄市衛生計生行政部門負責組織實施轄區內三級醫院（含三級綜合醫院與三級專科醫院）的巡查。
（二）巡查安排。有計劃、分批次按年度開展巡查工作。每所醫院巡查天數原則上不少于5天。2017年底前完成本輪巡查工作。各省級衛生計生行政部門在2月底前將上一年度巡查工作報告報送國家衛生計生委醫政醫管局和駐委監察局。
四、巡查方式與方法
（一）醫院自查。總結醫院在反腐倡廉建設、落實醫療衛生行風建設“九不準”、醫院管理、經濟管理等方面的工作，重點查找不足，并按照要求提前準備和提交相關材料（自查表見附件2）。
（二）現場巡查。按照年度巡查工作計劃，運用聽取匯報、查閱資料、列席會議、召開座談會、現場查看、問卷調查、民主測評、公開征求意見、財務和統計資料分析等方法，并結合醫療信息統計分析結果開展現場巡查。
（三）反饋與整改。醫院對前期巡查中反饋的問題進行整改后并提交整改報告,我委擇期對整改情況進行抽查。
五、組織實施
（一）工作部署。
1.我委印發文件、召開啟動會議對大型醫院巡查工作進行部署。
2.省級衛生計生行政部門根據本方案制訂本轄區實施方案，明確工作重點、組織分工、活動安排，部署轄區內大型醫院巡查活動。
3.接受巡查醫院根據大型醫院巡查方案和要求，結合工作實際，制訂本單位自查方案和實施細則。
（二）組織實施。
1.宣傳動員。我委負責委屬（管）醫院巡查的宣傳動員工作；各省級衛生計生行政部門做好轄區內大型醫院巡查宣傳動員工作；接受巡查醫院做好院內宣傳動員工作。
2.自查自糾。接受巡查醫院對照本方案，重點在反腐倡廉建設、落實醫療衛生行風建設“九不準”、醫院管理、經濟管理等方面認真開展自查工作。對自查中發現的問題要立即整改，對嚴重違反有關規定，或造成醫療質量、安全事件的人員要嚴肅處理。
接受巡查的委屬（管）醫院根據巡查安排，提前將《大型醫院巡查醫院自查表》及相關材料通過郵寄及電子郵件的方式報送我委醫政醫管局。其他接受巡查的醫院按照所在省級衛生計生行政部門要求報送。
3.現場巡查。我委根據本方案派出巡查工作組開展委屬（管）醫院的巡查工作。各巡查工作組應當協調做好接受巡查醫院的動員工作；對醫院工作的整體情況進行全面、深入、細致的檢查和評價；針對巡查中發現的問題和情況提出改進建議和意見。現場巡查工作結束后，各巡查工作組負責撰寫巡查報告，并由我委醫政醫管局匯總整理形成年度巡查報告。巡查報告報請委領導審核同意后，向接受巡查醫院反饋。接受巡查醫院應當按照反饋意見積極整改，反饋后30日內向我委報送整改方案，3個月內報送整改報告。
省級衛生計生行政部門根據本轄區實施方案組織開展轄區內大型醫院巡查工作，我委適時對省級衛生計生行政部門開展的大型醫院巡查工作情況進行督導。各省級衛生計生部門于2月底前將上一年度巡查工作報告報我委醫政醫管局和駐委監察局。
（三）總結交流。
我委適時組織召開全國大型醫院巡查工作會議，交流各地大型醫院巡查情況，總結巡查工作經驗，完善巡查制度，宣傳推廣優秀經驗，按照職責權限，積極推動解決巡查過程中發現的問題，對重大違法違紀線索移送處理，對巡查工作的有關資料統一整理歸檔。
各省級衛生計生行政部門負責總結轄區內大型醫院巡查結果，并組織開展反饋和交流，協助巡查單位積極整改。
六、工作要求
（一）加強領導，提高認識。大型醫院巡查工作是在新時期新形勢下適應政府職能轉變需要，是推進大型醫院懲治和預防腐敗體系建設、強化衛生計生行政部門醫療服務監管職能、完善醫療服務監管制度的積極探索，是加強對公立醫院的監管、維護公立醫院公益性、促進醫院健康發展、保障人民群眾健康權益的重大舉措。省級衛生計生行政部門和醫院要高度重視，統一思想，明確目標，明確醫院主要負責人為巡查工作第一責任人，確保巡查工作順利進行。
（二）全面部署，認真落實。省級衛生計生行政部門要按照工作要求，全面部署，認真落實。要有方案、有重點、有措施，健全領導機構，落實人員職責，加強組織領導。醫院要重視內涵建設，從人才、技術、管理等方面入手，培訓、教育、檢查相結合，完善落實各項規章制度，不斷提高醫院制度化、規范化、標準化管理水平。
（三）積極探索，不斷完善。加強大型醫院巡查的制度化建設，建立長效常態機制，進一步確定和完善巡查工作的內容、形式，規范巡查工作程序。加強巡查員隊伍培訓和建設，探索科學巡查工作機制。勤于實踐，認真總結，不斷完善巡查工作制度。
2015年擬巡查醫院
序號
醫院名稱
類別
1
山東大學齊魯醫院
三級綜合
2
復旦大學附屬中山醫院
三級綜合
3
中國醫學科學院血液病醫院
三級專科
4
山東大學第二醫院
三級綜合
5
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
三級綜合
6
華中科技大學同濟醫學院附屬梨園醫院
三級綜合
7
中國醫學科學院皮膚病醫院
三級專科
8
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級綜合
9
中山大學附屬第三醫院
三級綜合
10
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院
三級專科
11
四川大學華西醫院
三級綜合
12
四川大學華西第四醫院
三級綜合
2016年擬巡查醫院
序號
醫院名稱
類別
1
中國醫學科學院腫瘤醫院
三級專科
2
北京大學第一醫院
三級綜合
3
北京大學人民醫院
三級綜合
4
吉林大學第一醫院
三級綜合
5
吉林大學中日聯誼醫院
三級綜合
6
吉林大學口腔醫院
三級專科
7
復旦大學附屬華山醫院
三級綜合
8
復旦大學附屬婦產科醫院
三級專科
9
復旦大學附屬腫瘤醫院
三級專科
10
中南大學湘雅二醫院
三級綜合
11
中南大學湘雅三醫院
三級綜合
12
四川大學華西第二醫院
三級專科
13
四川大學華西口腔醫院
三級專科
14
西安交通大學第一醫院
三級綜合
15
西安交通大學口腔醫院
三級專科
2017年擬巡查醫院
序號
醫院名稱
類別
1
中國醫學科學院阜外醫院
三級專科
2
中國醫學科學院整形外科醫院
三級專科
3
吉林大學第二醫院
三級綜合
4
中山大學附屬第一醫院
三級綜合
5
北京大學第三醫院
三級綜合
6
北京大學口腔醫院
三級專科
7
北京大學精神衛生研究所
三級專科
8
復旦大學附屬兒童醫院
三級專科
9
中山大學腫瘤防治中心
三級專科
10
華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院
三級綜合
11
中南大學湘雅醫院
三級綜合
12
中山大學附屬眼科醫院
三級專科
13
中山大學附屬口腔醫院
三級專科
14
西安交通大學第二醫院
三級綜合
巡查醫院自查表：反腐倡廉建設部分
自查要點
自查內容及要求
1.反腐倡廉建設總體情況。
1.是否制訂貫徹落實《中共國家衛生計生委黨組貫徹落實<建立健全懲治和預防腐敗體系2013-2017年工作規劃>的實施辦法》的工作計劃，細化工作目標和措施；
2.是否建立懲防體系建設領導小組并經常研究反腐倡廉工作；
3.是否落實黨風廉政建設責任制和醫療衛生糾風工作責任制，建立健全主要負責同志負總責，領導班子其他成員根據分工抓好職責范圍內工作任務的領導體制和工作機制；
4.是否把懲治和預防腐敗體系建設納入整體工作之中，與業務工作同研究、同部署、同落實、同檢查，是否制定具體工作計劃和方案及組織實施情況；
5.領導班子主要負責人是否履行第一責任人職責，做到重大問題親自研究，重要環節親自督辦，困難問題親自幫助解決；
6.是否設立紀檢監察組織機構，人員配備是否與崗位要求、醫院任務相匹配，具備開展工作的良好條件；
7.是否嚴格執行中央八項規定精神；
8.是否推進反腐倡廉教育，通過開展形式多樣的反腐倡廉宣傳教育活動，不斷夯實干部職工廉潔從政（業）的思想道德基礎；
9.是否切實加強制度建設，以規范權力運行為重點，針對“權、錢、人、項目”等重點環節，制定一系列規定和實施細則，形成較為完備的制度體系，并認真執行；
10.是否認真開展廉潔風險防控工作，建立風險防控信息平臺，實現對管理權力和醫療服務廉潔風險的動態監控。
2.健全完善決策機制。
1.是否建立健全黨委（總支或支部）、行政領導班子議事規則和工作規則，落實“一把手”末位發言制；
2.是否建立“三重一大”事項集體討論決定制度，會議紀要向本單位干部職工公開并及時上報；
3.是否建立健全決策權、執行權、監督權既相互制約又相互協調的權力結構和運行機制：領導班子主要負責人不直接分管人事、財務、基建和物資采購工作，同一領導班子成員不同時分管人事、財務、物資采購工作；
4.是否建立健全民主決策制度，事關醫療機構改革發展全局的重大問題和涉及職工切身利益的重要事項經職代會審議通過，專業性較強的重要事項經過專業委員會咨詢論證。
3.治理商業賄賂情況
1.是否在干部職工中開展紀律法制教育和警示教育，組織學習商業賄賂相關法律法規，利用發生在本系統本地區本單位的典型案件開展警示教育；
2.是否加強對重點部門和關鍵崗位人員的監督，建立財務、基建、藥劑、信息、采購等部門負責人定期輪崗交流制度；
3.是否加強處方權監管，嚴格落實藥品用量動態監測和超常預警制度、不當處方院內公示和點評制度，推行陽光用藥，加強統方管理，是否對信息系統中的藥品、耗材使用信息實行加密管理，健全內部制衡機制，嚴格統方權限和審批程序，安裝反統方軟件等信息化手段防范非法統方；
4.是否落實醫藥購銷廉潔協議制度；
5.是否落實醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄制度，對經執法執紀機關查處向本單位或工作人員行賄的企業或個人名單，及時如實上報衛生計生行政部門。
4.加強醫德醫風建設情況。
1.是否加強醫德醫風教育，培養樹立先進典型，弘揚新風正氣；
2.是否建立完善醫師執業考核制度，制訂《醫師定期考核管理實施細則》并組織實施，建立健全考核檔案管理；
3.是否建立健全醫德考評制度，細化工作指標和考評標準；
4.是否把日常監管、科室日常考核結果與醫德考評工作相結合；
5.是否注重醫德考評結果的運用，把考評結果與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優和定期考核直接掛鉤；
6.定期采用顧客滿意度定量評價方法對醫院服務質量和醫德醫風滿意程度進行規范、客觀、公正的社會評價；
7.定期收集的意見和社會評價的結果向全體職工反饋，并用于對科室與職工的業績評價與聘用，用于服務行為管理和醫德醫風建設的持續改進活動。
5.推進院務公開，實施民主管理的情況。
1.建立院務公開的領導體制和工作機制，落實院務公開的領導和組織實施工作；
2.院務公開的形式是否符合規定，有無相應監督檢查機制。
6.創造良好的職工工作、生活和學習環境與條件。
1.職工工作制度；
2.職工飲食、住宿條件和環境情況；
3.職工繼續教育情況。
7.醫院管理和服務中的先進事跡、典型人物。
1.大力宣傳在醫院管理和服務中的先進事跡；
2.著力表彰在醫院管理和服務中的典型人物。
8.醫院職工滿意度。
1.醫院職工對院領導班子的評價、意見及建議；
2.醫院職工對醫院工作環境、生活環境的評價、意見及建議；
3.醫院職工對醫院建設與發展的評價、意見及建議。
