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    《BMC醫(yī)學(xué)》10月19日公布了一項(xiàng)最新研究成果，研究發(fā)現(xiàn)，萬艾可（偉哥）也許能夠安全用于治療心臟病。該研究表明，在不同心臟病病程中，長(zhǎng)期每日服用偉哥都能起到保護(hù)心臟的作用，而且?guī)缀鯖]有副作用。

    萬艾可的主要成分是磷酸二酯酶5抑制劑（phosphodiesterase-5inhibitor,PDE5i)，同時(shí)也是其他治療勃起障礙常用藥的主要成分。磷酸二酯酶5的作用是防止平滑肌組織舒張，而磷酸二酯酶抑制劑可以阻斷這一作用。人們發(fā)現(xiàn)，心臟中同樣存在磷酸二酯酶5，于是學(xué)者開始研究磷酸二酯酶5抑制劑能否治療非泌尿系統(tǒng)疾病。盡管之前的研究得到了一些很有前途的結(jié)果，但是實(shí)驗(yàn)研究大多數(shù)是針對(duì)動(dòng)物進(jìn)行的，并且PDE5i的心臟保護(hù)作用仍然不明確。

    羅馬大學(xué)的科學(xué)家通過檢索2004年1月到2014年5月之間發(fā)表的文獻(xiàn)，對(duì)多個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行了薈萃分析（Meta分析），從而對(duì)PDE5i心臟保護(hù)作用的有效性進(jìn)行驗(yàn)證，并確定人體是否對(duì)其有良好的耐受性以及藥物的人體安全性。研究人員最終從MEDLINE、EMBASE、考科蘭圖書館（CochraneLibrary）和SCOPUS這4個(gè)數(shù)據(jù)庫中篩選出24個(gè)匹配的試驗(yàn)用于分析。這些試驗(yàn)?zāi)依?662例病人，覆蓋了多個(gè)種族，分別用PDE5i和安慰劑進(jìn)行治療。

    在此項(xiàng)研究中，科學(xué)家首次對(duì)磷酸二酯酶5抑制劑對(duì)心臟大小形狀的影響及其效果進(jìn)行了平行分析。

    左心室肥厚會(huì)導(dǎo)致左心室心肌增厚。分析結(jié)果顯示，PDE5i能夠防止左心室肥厚患者的心臟繼續(xù)增大和發(fā)生形態(tài)改變。對(duì)于患有各種心臟疾病的患者，磷酸二酯酶5抑制劑也能夠改善心臟功能，而且不會(huì)對(duì)患者的血壓產(chǎn)生不良影響。

    論文的第一作者安德列•伊西多（AndreaIsidori）說：“我們發(fā)現(xiàn)，對(duì)于一些心臟病患者來說，萬艾可的主要成分是一種安全有效的治療藥物。這些發(fā)現(xiàn)非常令人鼓舞，科學(xué)家現(xiàn)在需要立刻對(duì)此進(jìn)行大量的臨床試驗(yàn)。”

    研究得出的結(jié)論是，磷酸二酯酶5抑制劑用于心肌肥厚病人和早期心衰病人的治療是合理的。但是，薈萃分析囊括的研究大多針對(duì)男性患者，因而研究人員認(rèn)為，下一步應(yīng)該針?biāo)幬锏男詣e特異性長(zhǎng)期反應(yīng)展開更大規(guī)模試驗(yàn)。