艾伯維(AbbVie)日前宣布其關鍵3期試驗TEMPO-1的積極結果。分析顯示,其在研小分子療法tavapadon作為固定劑量單藥治療早期帕金森病(PD)患者時達成主要終點,在運動障礙協會-統一帕金森病評定量表(MDS-UPDRS)第2和3部分綜合評分上,與基線相較有統計學顯著改善。另一項3期試驗TEMPO-2則是檢視tavapadon作為靈活劑量單藥治療的作用,試驗結果預計將于2024年底公布。
帕金森病是僅次于阿爾茨海默病的第二常見的神經退行性疾病,全球約有1000萬PD患者。PD主要運動癥狀表現為靜止時四肢震顫、僵硬和運動功能受損,非運動癥狀包括認知、情緒、以及睡眠障礙。產生PD的原因是由于患者的黑質(substantia nigra)中制造多巴胺(dopamine)的神經元死亡。目前PD的治療方法為左旋多巴或者其它多巴胺激動劑。
TEMPO-1試驗評估了兩種固定劑量(5毫克和15毫克,每日一次)tavapadon作為早期帕金森病成人患者單藥療法的療效、安全性和耐受性。分析顯示,該試驗達到主要終點,即與安慰劑相比,接受兩種劑量tavapadon治療的患者在第26周的MDS-UPDRS第2和3部分綜合評分均較基線有統計學顯著降低,表示患者病情有所改善(安慰劑組:+1.8;5毫克組:-9.7;15毫克組:-10.2;與安慰劑相比,每種劑量的p值<0.0001)。
此外,TEMPO-1試驗還達到關鍵次要終點,即在第26周時與安慰劑組相比,兩種tavapadon劑量組患者在日常生活體驗的運動方面(MDS-UPDRS第2部分)均有統計學和臨床意義上的改善。
Tavapadon是一款在研選擇性D1/D5受體部分激動劑,目前正在研究將其作為單藥和作為左旋多巴(LD)輔助療法用以治療帕金森病患者。Tavapadon旨在選擇性地、最佳地激活D1/D5受體,從而為患者提供運動控制、安全性和耐受性的適當平衡。通過選擇性地激活黑質紋狀體通路上的D1/D5多巴胺受體,tavapadon有可能提供適當的多巴胺信號平衡以改善運動控制,同時避免D2/D3過度刺激,這被認為是當前多巴胺激動劑許多副作用的原因。此外,作為一種半衰期為24小時的部分激動劑,tavapadon可以每日服用一次,從而避免多巴胺受體的過度激活所造成的運動障礙。
去年12月,艾伯維和Cerevel達成最終協議,艾伯維以總額約87億美元收購Cerevel并囊獲其豐富的神經科學管線。艾伯維在新聞稿中指出,tavapadon的有效性和安全耐受性使其能夠在早期帕金森病患者中發揮作用,與艾伯維現有針對癥狀性的晚期帕金森病療法管線成為互補。
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