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經(jīng)常有患者問，如果查出癌癥不治療，會不會活得更久？

其實得了癌癥要不要治療，并不能簡單地一概而論，當然要看具體情況。有的癌癥可以不急著治療，或者不能治療，但大多數(shù)情況下是需要及時治療的。

查出癌癥不治療，
會不會活得更久？

1. 某些情況下，有的癌癥可以暫時不急著治療。如果太過積極急著治療，并不能延長生存時間而生存質(zhì)量因為治療而下降。

比如某些惰性淋巴瘤或白血病。新診斷的無癥狀的早期慢性淋巴細胞白血病/小細胞淋巴瘤患者（Raio期、Binet A期），可以選擇隨訪觀察，除非疾病出現(xiàn)明確的進展，否則可以不用急著治療。

當然，如果出現(xiàn)疾病進展的征象，你不能還堅持不治療，所以要掌握治療的時機，要和醫(yī)生保持聯(lián)系，密切隨訪。

其他惰性淋巴瘤，如某些黏膜相關(guān)淋巴組織邊緣區(qū)B細胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）也有這種可以暫時不用治療的情況。

但你千萬不要認為得了這些腫瘤都不用治療。能不能暫時不治療，有嚴格的標準，不是隨意的。當然，即便不用治療的情況，病人的主觀意愿也是重要的，你如果就是不放心，想現(xiàn)在就治療，現(xiàn)在就開始治療也是可以的。

2. 癌癥本是需要及時治療，但患者的狀況不適宜治療。無法承受治療的打擊，經(jīng)評估風險大于獲益，這種情況下如果強行進行抗腫瘤治療，不但不能從治療中得到好處，反而可能縮短時間并降低生存質(zhì)量。

3. 即便經(jīng)評估病情需要治療，而且患者也適合治療，但任何治療總是有副作用的。有時也可能會意外發(fā)生，現(xiàn)實是確實有部分病人因治療而死亡。但這只是少見現(xiàn)象，不能由此否認治療帶來的好處，否則就是因噎廢食。

總之，得了癌癥，要不要治療，并不能簡單地說肯定要治療，或者一定不要治療，要看具體情況，比如是什么病理類型的癌癥，分期是幾期，腫瘤的生物學特性怎樣，病人的身體狀況臟器功能等。不管三七二十一都去治療，或者胡亂拒絕治療，都是走極端。

得了癌癥如果不治療，
還能活多久呢？

如果不治療是被動的，內(nèi)心想治療，有治療的意愿，但已經(jīng)失去了治療的機會，比如，癌癥已經(jīng)全身廣泛擴散轉(zhuǎn)移，病人身體已經(jīng)很虛弱，不要說做手術(shù)，即便是內(nèi)科抗腫瘤藥物治療也做不到，勉強做的話不但不會延長生存時間，反而可能縮短生存時間并增加痛苦。這種情況下，生存時間通常是很短的，一般最多幾個月，可能只有幾個星期或一兩周甚或幾天。

如果不治療純粹是主觀的，癌癥病情本身是有治療條件的，這種情況下的不治療，更多的是一種假設，因為通常得了癌癥，選擇不治療的人是很少的，不過有幾種情況：一是患者想治，但經(jīng)濟條件不允許；二是聽信不靠譜的傳言謠言而拒絕治療，相當于是不治療。先不管什么原因，就假設得了癌癥不治療的話，最長能活多久呢？要看具體情況：

1. 極少數(shù)極端的情況，偶有癌癥不治而愈的情況，也就是說最長能活到他本來的壽命。

2. 對于某些生長發(fā)展慢的癌癥（惰性腫瘤），不治療的情況下，最長可能活十多年甚至不排除更長時間的可能，但也不等于所有得這類腫瘤的人都不要治療。

3. 多數(shù)癌癥，既不是生長發(fā)展很慢，也不是生長發(fā)展極快的腫瘤，如果不治療，最長能活多久，要看診斷時的病情，最重要的是要看病理類型，以及分期。模糊地說，不治療的自然生存時間，既可以短到只有一兩個星期甚至幾天，也有的可以到好多年。

4. 對于某些生長發(fā)展極快的癌癥，比如高度侵襲性淋巴瘤，兒童惡性腫瘤，如果不治療，生存時間是極短的，而如果積極治療，卻反而有可能爭取治愈。

本文來自：2024-04-19腫瘤?？漆t(yī)生《癌癥一半是治死的？查出癌癥不治療會不會活得更久？》（潘戰(zhàn)和），部分內(nèi)容有刪減，版權(quán)歸原作者。