成人午夜又粗又硬又长_鲁一鲁AV2019在线_欧美深深色噜噜狠狠yyy_www.91色.com_色影音先锋av资源网_特级做A爰片久久毛片A片喷水_99精品无人区乱码1区2区3区_国产人妻久久精品一区_欧美午夜精品久久久久久浪潮_av免费无码天堂在线_蜜桃色欲AV久久无码精品软件_日美一级毛片_久久久久久久久性潮_国产乱对白精彩_日韩精品免费一区二区_亚洲欧美精品在线_无码国产69精品久久久久_开心五月综合激情综合五月_干一夜综合_亚洲中文有码字幕日本

    全省8735萬人參加三類基本醫保，參保率97%以上、所有縣級公立醫院全部取消藥品加成、投入191億元用于健全基層服務網絡、城鄉居民健康檔案規范化電子建檔率達92%。我省自2009年啟動新一輪醫藥衛生體制改革以來，一項項利民、惠民的政策出臺、一件件緩解看病難看病貴的舉措得以實施。如今，我省基本醫療衛生制度已初步建立，廣大群眾的健康有了基本保障。

    醫保： 擴面提標，因病致貧得到大幅緩解

    “小病拖、大病扛，不敢邁進醫院的房”。生不起病曾經是不少群眾的真實寫照。現在，隨著醫改的深入和醫療保障體制不斷完善和提升，群眾病有所醫、醫有所保已成為現實。

    68歲的袁明珍是屏山縣書樓鎮尖山村的村民，去年她因高血壓、腦出血和吸入性肺炎，先后兩次住進宜賓第一人民醫院治療，住院154天，花去18萬多元。對于貧困山區的袁明珍來說，這是一筆巨大的開支。當她拿著治療的費用清單結算時，發現最終新農合為她補償了11萬多元。更讓她沒想到的是，去年宜賓市啟動大病保險制度，在她需要自費的7萬多元里，還可報銷4萬元左右。

    袁明珍說，國家的政策好，要在過去，生了這么大的病，要花這么多的錢，就只能放棄治療。

    截至去年底，全省城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合三項基本醫保參保人數達8735萬人，比2009年前增加1112萬人，參保率達97%以上，新農合參合率達99.23%，基本實現“應保盡保”。全省共投入財政資金711.48億元，城鄉居民醫保政府人均補助標準從2009年的80元提高到今年的320元。三項基本醫保最高年支付限額均提高到10萬元以上，其中新農合住院費用實際報銷比達62.99%，比2008年增長23.91個百分點，居全國前列，年度受益總人次達1.47億。

    變化不僅是報銷的比例和參保的人數，還有更方便快捷的服務。“一站式”的即時結算，讓患者在看完病后，只需支付自付部分費用，其余費用由醫保經辦機構與醫療機構直接結算。逐步推開的異地結算方式，更是讓群眾無需擔心身在他鄉的就醫問題。作為勞務輸出大省，從2010年起，我省還在北京、廣東等4個省（市）確定了新農合省外定點醫療機構。

    對于身患重大疾病的群眾來說，高額的治療費仍然讓他們擔心，不過現在這種擔心也將成為過去。4月29日，省政府發出通知，要求在全省范圍內全面開展城鄉居民大病保險工作。這項針對患重大疾病群眾的醫療保險，保險資金從城鎮居民醫保基金、新農合基金中列支，城鄉居民參保（合）人不需額外繳費。凡是參加了基本醫保的患病群眾在得到基本醫療保障的報銷后，可再度享受大病保險給予的二次補償。我省大病保險制度不分病種，不設報銷封頂線，大病費用越高，報銷比例越高，大病保險試點地區已有部分大病患者獲得基本醫療保障和大病保險共計40余萬元的醫療費用報銷，極大緩解了大病患者高額醫療費用負擔。

    不斷鞏固、完善和提升的基本醫療保障制度，讓群眾沒有了后顧之憂，有病就去醫院、沒病可以體檢成為了常態。

    醫療： 服務轉變，群眾看病不發愁

    家住羅江縣金山鎮幸福村5組的100歲老人董良生，因患軟組織惡性腫瘤，術后需經常到醫院換藥、就醫，非常不便。鎮中心衛生院的骨傷科主任向波便帶領家庭醫生團隊，每月2次定期到老人家中為老人換藥、體檢，并對其作健康和用藥指導。老人感慨地說：“沒想到這輩子我能有家庭醫生來上門服務。”自去年10月，羅江縣實施了鄉村醫生簽約服務后，在家里就能看上病已不算新鮮事。與羅江相距數百公里的屏山縣也一樣，今年4月屏山縣大乘鎮三合村村醫羅家兵與610位村民簽了服務協議，從那以后，只要有村民打電話，他就背著診療箱上門服務。

    轉變服務模式，既建立在以人為本的理念上，也建立在制度的設計上。基層如此，大型醫療機構也是如此。2月26日，在省人民醫院的門診大廳里，19臺自動繳費機啟用。繳費機的啟用，就如同增加了19個繳費窗口，僅需要20秒就可完成的繳費過程大大縮短了患者的排隊時間。隊難排、號難掛這是大醫院的老問題，為緩解“三長一短”，各家醫院頻出新招，檢查結果短信送達、增加服務窗口、開通叫號系統、實行一卡通、藥品開零銷售、節假日門診、送藥上門服務等，讓患者感受到方便和直接。

    小病不出鄉、大病不出縣，這是醫改的目標之一。為提升基層的醫療水平，我省著力完善基層衛生人才政策和機制，采取全科醫生轉崗培訓、農村免費定向醫學生培養、住院醫師規范化培訓等，培訓規模和人數居全國前列。在部分市（州）積極開展“縣招鄉用”、“鄉招村用”改革試點，推動縣域衛生隊伍一體化管理。去年底，全省基層衛生人員23.9萬人，基層衛生隊伍學歷、職稱、執業資格和崗位技能“四項執業素質”不斷提高。同時，建立起大醫院對口幫扶基層醫院制度，讓大醫院的專家們到基層醫院手把手傳授技術、指導臨床、開展講座等多種形式，使基層醫院的水平得以迅速提升。

    醫藥： 讓利于民，群眾得到真切實惠

    “看病貴”一直是人們最為關注和最希望得到解決的問題。貴在哪里？藥品是重要的一環。旨在降低群眾藥品費用的基本藥物制度在我省全面穩固的實施，廣大群眾因此受益匪淺。

    2011年3月，這項由政府補貼、群眾受益的基本藥物制度在所有政府辦基層醫療機構全面實施，我省也成為全國8個提前完成基層全覆蓋的省份之一。當年12月，我省又在全國首批實現基本藥物制度延伸到村。現在，我省基本藥物制度已實現“三個100%”，即政府辦基層醫療衛生機構100%使用基本藥物，100%實行“零差率”銷售，100%網上采購。基本藥物實行招采合一、雙信封制、量價掛鉤、統一配送、集中回款，平均銷售價格下降近30%。同時，基本藥物的使用又從鄉村擴展到城市，去年底全省二、三級醫院基本藥物使用比例分別達48.9%、32.34%。

    基本藥物制度讓群眾嘗到甜頭，而另一項同樣旨在減少患者負擔的新政策也逐步浮出水面。去年12月20日，從遂寧市大英縣人民醫院出院的黃女士驚喜地發現，她住院清單上的藥費價格與她3個月前住院時不同，同樣的藥1天要節省20多元。醫生告訴她，這是因為醫院實施了取消藥品加成的制度。

    去年10月1日，全省縣級公立醫院取消藥品加成政策全面實施，比國家下達的改革目標任務提前兩年完成。這意味著我省破除“以藥養醫”首先在縣級公立醫院邁出了關鍵步伐。

    從去年10月政策實施起到今年3月，全省367所縣級公立醫院通過取消藥品加成共減輕患者費用負擔7.5億元。

    營山縣人民醫院一位管理者說，站在患者的角度，取消藥品加成后，該院藥費下降了13.3%，患者得到了實惠；站在醫務人員的角度，醫療服務價格調整，由政府和醫院共同承擔，醫務人員勞務價值得到了體現；站在醫院的角度，實行補償機制，由“以藥養醫”到“以技養醫”的轉變，醫院進入良性發展；站在社會的角度，藥品的下降，讓群眾對醫院有了信心，有利于改善醫患關系。