來自潮汕的李先生(化名)今年才53歲,由于最近吃東西時(shí)發(fā)現(xiàn)吞咽梗噎,并且情況越來越重,于是來到南方醫(yī)科大學(xué)腫瘤中心就診,在做了詳細(xì)診斷后,專家確診李先生患上食管癌,這一殘酷的消息讓李先生的家屬非常不解,李先生平日身體好,在外應(yīng)酬也能吃能喝的,怎么會(huì)得癌癥?同時(shí)李先生的兒子向南方醫(yī)科大學(xué)腫瘤中心光動(dòng)力治療中心主任李黎波教授問道,“我自己也會(huì)得嗎?食管癌會(huì)遺傳嗎?導(dǎo)致食管癌的原因到底有哪些?如何才能降低患食管癌的幾率呢?”
據(jù)李黎波教授介紹,食管癌是常見的消化道腫瘤,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全世界每年約有30萬人死于食管癌。其發(fā)病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一,尤以廣東潮汕地區(qū)和河南林縣居多,全國每年平均病死約15萬人。男多于女,發(fā)病年齡多在40歲以上。食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性吞咽困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。
李黎波 主任醫(yī)師 腫瘤學(xué)博士 碩士生導(dǎo)師
南方醫(yī)科大學(xué)腫瘤中心(南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)腫瘤內(nèi)二科主任兼腫瘤光動(dòng)力治療(PDT)中心主任。擔(dān)任CSCO腫瘤光動(dòng)力治療專家委員會(huì)主任委員,中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會(huì)委員,《Photodiagnosis & Photodynamic Therapy》、《腫瘤防治研究》和《中華腫瘤防治》雜志編委。2006年建立臨床腫瘤光動(dòng)力治療專業(yè)網(wǎng)www.cscopdt.com。以第一作者或通訊作者發(fā)表文章30余篇,其中SCI文章8篇。自2011年起先后多次籌備并舉辦國際腫瘤光動(dòng)力治療高峰論壇。2008年起先后多次去美國、英國、奧地利、羅馬尼亞、日本、蘇格蘭、韓國、巴西參加國際IPA(International Photodynamic Association)大會(huì)和EPPM歐洲國際光動(dòng)力治療論壇等多個(gè)國際會(huì)議并作大會(huì)發(fā)言。主編《腫瘤內(nèi)科醫(yī)師查房手冊》2006,副主編《腫瘤生物治療學(xué)》2015。
醫(yī)學(xué)專長:擅長腫瘤熒光診斷與光動(dòng)力治療,尤以食管癌、結(jié)直腸癌、皮膚癌、鼻咽癌的診療為主。
病從口入,飲食習(xí)慣需注意
麻辣燙、火鍋都是時(shí)下青年人的最愛。趁熱吃,能在第一時(shí)間享受到熱氣騰騰的美味。因此,生活中許多年輕人夾著一塊熱氣騰騰的食物就急吼吼地往嘴里送。而在潮汕地區(qū),煎炸美味數(shù)不勝數(shù),剛從油鍋出來的食物熱氣還未散盡,便送入口中;香味濃郁的粘稠熱粥,也以同樣速度盡享美味。更有潮汕地區(qū)的根深蒂固的功夫茶文化,工夫茶的水是越熱越好,且剛剛從好的燙茶越早入口就越香,甚至有的人煙酒不斷,養(yǎng)成吸煙酗酒及喝燙茶的不良習(xí)慣。殊不知,長時(shí)間進(jìn)食過熱、過快,長期飲用燙茶、辣椒等刺激性食物,大量的吸煙酗酒等因素,導(dǎo)致食管粘膜不斷的燙傷,修復(fù),再燙傷,在修復(fù),在這樣反復(fù)的過程中就可能夠誘發(fā)食管癌。
病從輕治,食管癌或受它病影響
李黎波教授表示,臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),食管癌患者既往多有食管病變?nèi)缡彻苜S門失弛緩癥、反流性食管炎、食管良性狹窄和Barret食管等。長期患有食管慢性疾病的人,炎癥性損害會(huì)導(dǎo)致粘膜破壞,可能導(dǎo)致鱗狀上皮化生,繼而更高幾率誘發(fā)食管癌。所以,對于疾病,應(yīng)該做到早預(yù)防早診斷早治療,在食管疾病較輕時(shí)進(jìn)行正確的治療,對降低食管癌發(fā)生有所幫助。
拒絕致癌物質(zhì),遠(yuǎn)離亞硝胺類化合物
已經(jīng)有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,亞硝胺類化合物是一種致癌物質(zhì)。更有調(diào)查顯示在我國食管癌高發(fā)地區(qū)人民攝入亞硝酸胺類化合物更多,長期使用含亞硝酸胺類化合物的人群更容易誘發(fā)食管癌。李黎波教授提醒,亞硝酸胺類化合物在腌制品、燒烤、熏制食品、油炸食品、霉變食物、隔夜飯菜等食物中儲(chǔ)存量較大,要降低食管癌的發(fā)病,應(yīng)盡量少食用這些食品,遠(yuǎn)離亞硝酸胺類化合物,尤其是潮汕地區(qū)的咸魚、魚露等,富含亞硝酸胺類化合物,應(yīng)盡量少吃為好。
飲食需均衡,微量元素至關(guān)重要
曾有調(diào)查顯示,最新研究證實(shí)食管癌高發(fā)地區(qū)比如河南林縣當(dāng)?shù)氐娘嬘盟械你f、銅、鐵、鋅等微量元素含量偏低,或與疾病的發(fā)生相關(guān)。因此,日常飲食中除了要避免致癌物質(zhì)以外,應(yīng)多吃新鮮的瓜果蔬菜以及粗糧,以保證這些微量元素的均衡攝入。
患癌是遺傳?專家建議從健康飲食做起
李黎波教授解釋到,食管癌具有顯著的家族聚集現(xiàn)象,高發(fā)區(qū)連續(xù)三代或三代以上患病家族屢見不鮮,但尚醫(yī)學(xué)證據(jù)證明食管癌存在遺傳,得病或與家庭飲食習(xí)慣有密不可分的關(guān)系。俗話說:“病從口入”,也不是沒有道理。李黎波教授建議,飲食上應(yīng)該做到“健康的吃,合理的吃”,不要因?yàn)槌允沟米约旱氖车啦皇娣舫霈F(xiàn)不適,應(yīng)及早去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,切莫因小失大。40歲以上的人應(yīng)該每年定期到醫(yī)院做健康查體,治療癌癥應(yīng)從預(yù)防開始。(通訊員:吳劍鵬、吳佳儀)
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