據世界衛生組織(WHO)于今日發表于《PLOS ONE》雜志的第一個關于HSV-1感染的全球性評估顯示,超過37億50歲以下的人口——或是67%的這類人口——都感染了單純皰疹病毒1型(HSV-1)。
單純皰疹病毒被分類為2種類型:單純皰疹病毒1型(HSV-1),以及單純皰疹病毒2型(HSV-2)。無論是HSV-1還是HSV-2都具有很強的傳染性,并且無法治愈。HSV-1首先是通過口-口接觸而傳播的,并且在大多數情況下會引起的口唇皰疹或是口周圍的“冷瘡”。HSV-2幾乎完全是通過性行為的皮膚與皮膚的接觸而進行傳播,引起生殖器皰疹。
然而,新的評估強調稱,HSV-1也是生殖器皰疹的一個重要原因。大約有1.4億年齡在15-49歲的人口感染了生殖器HSV-1傳染病,主要是在美洲、歐洲和西太平洋。高收入國家的兒童感染HSV-1的人數較少,可能是由于更好的衛生和生活條件,但是取而代之的是在他們性成熟后變相地通過口交而感染該疾病。
“獲得有關這兩種類型的皰疹及性傳播感染的相關教育和信息對于青少年在性成熟之前保護他們的健康是至關重要的,”WHO生殖健康和研究部的部長瑪倫·太默曼二十表示。
大量的生殖器感染
在一月份,WHO估計有4.17億年齡在15至49歲的人感染了HSV-2傳染病,這種疾病導致了生殖器皰疹。綜合來看,該評估顯示,15-49歲之間超過五億的人口都感染了由HSV-1或HSV-2導致的生殖器感染。
“新的評估突出了各國有關單純皰疹病毒類型及一般性傳播疾病的數據收集的迫切需要,”太默曼博士表示。
由于缺乏HSV-1和HSV-2的永久及治療性治療方法,因此WHO及其合作伙伴正在努力加快HSV疫苗及局部殺菌劑的開發,它們將在未來在預防這些感染方面起到至關重要的作用。目前正在研究一些候選疫苗和殺菌劑。
區域感染地評估
2012年HSV-1在0-49歲人群中的區域性發病率的評估:
美洲:1.78億女性(49%),1.42億男性(39%)
非洲:3.5億女性(87%),3.55億男性(87%)
地中海東部:1.88億女性(75%),2.02億男性(75%)
歐洲:2.07億女性(69%),1.87億男性(61%)
東南亞:4.32億女性(59%),4.58億男性(58%)
西太平洋:4.88億女性(74%),5.21億男性(73%)
2012年年齡在0-49歲的新增HSV-1感染人數的評估:
美洲:600萬女性,500萬男性
非洲:1700萬女性,1800萬男性
地中海東部:600萬女性,700萬男性
歐洲:500萬女性,500萬男性
東南亞:1300萬女性,1400萬男性
西太平洋:1100萬女性,1200萬男性
疾病癥狀
皰疹是終身感染性疾病,其通常具有輕微或是沒有癥狀,但是可以在血液中檢測到HSV-1或HSV-2的抗體的存在。很難在全球范圍內確定感染HSV的人群中具有癥狀性疾病的患者的比例,因為其癥狀可能是輕微的或根本無法識別為皰疹。在美國,大約有15%感染了HSV-2傳染病的患者報告了生殖器皰疹的前期診斷。
當生殖器皰疹的癥狀出現時,它們會采取一個或多個生殖器疼痛或是肛門水泡或潰瘍的形式。皰疹癥狀可以通過抗病毒藥物來進行治療,但是在首次發作后,其癥狀有可能會復發。由于HSV-1引起的生殖器皰疹的復發率通常要比HSV-2引起的生殖器皰疹的復發率低。
HSV的傳播最常在無癥狀的情況下發生。該病毒可能會給受感染患者的心理健康及人身關系帶來顯著的負面影響。
患有口唇皰疹癥狀的患者可能會面臨社會歧視,并且可能會因此體驗到心理困擾。在免疫系統較弱的人體內,例如晚期HIV感染者,HSV-1很可能會具有更嚴重的癥狀,并且復發次數更加頻率。極少發生地,HSV-1感染也有可能會導致更嚴重的并發癥,例如腦炎或是眼部疾病。
WHO目前正在制定一項關于性傳播疾病(性病)的全球衛生部門戰略發展,包括HSV-1和HSV-2,以此在2016年的第69屆世界衛生大會上進行考慮。
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