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    　DOUDOU來看病，有點低熱，吐了兩次，媽媽問：DOUDOU 同學有患“胃腸型感冒”的，DOUDOU是嗎？

　　要判斷是否是“胃腸型感冒”，首先要知道什么是“胃腸型感冒”？

　　“胃腸型感冒"通常是指患兒感冒后，流鼻涕、咳嗽等呼吸道感染的癥狀常并不明顯，而主要表現為食欲差、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。

　　但客觀的講，“胃腸型感冒”并不是一個特別嚴謹的診斷，在一般的兒科專業書籍中并沒有這個診斷名稱。而在國外，“胃腸型感”（stomach flu）和胃腸炎(Gastroenteritis)是一個概念，是一種與流感或感冒毫不相干的疾病。

　　所以，不同的醫生在“胃腸型感冒”的診斷上是可能會出現一些不同的意見的，主要原因是“胃腸型感冒“在定義的界定上有不同意見。因此，家長不必要糾結于一個醫生給您的孩子診斷了胃腸炎，而另一個醫生診斷了“胃腸型”感冒。即使診斷名稱不相同，醫生的診療原則是大致相同的：即針對嘔吐、腹瀉、食欲差做對癥治療。

　　如果患兒出現食欲不好、嘔吐、腹瀉、發熱等癥狀，不論這些癥狀是呼吸道感染的并發癥狀還是胃腸道感染的原發癥狀，其診療過程有很多相似之處：

　　明確診斷

　　只要出現比較明顯的消化道癥狀如嘔吐、腹瀉，都要考慮進行糞便的檢查。糞便檢查內容主要包括：便常規、潛血、輪狀病毒檢查或便培養。便常規的檢查可以初步甄別出是否有細菌性腸炎、痢疾，而輪狀病毒檢查可以確定是否為輪狀病毒導致的秋季腹瀉，便培養是在初步考慮是細菌感染性腹瀉時需要做。

　　如診斷為腸炎痢疾，應服用抗生素治療，如大便大便未見異常或輪狀病毒陽性，應要對癥治療。

　　對癥治療

　　止吐、防脫水：

　　當孩子出現嘔吐并伴有發熱時，緩解嘔吐，保證水分和電解質的攝入是頭等重要的。

　　可以服用止吐藥止吐（服用止吐藥時不要同時喝水，以免將水和藥全部吐出來），服用止吐藥20-30分鐘后開始喝口服補液鹽（不要喝白水）。每次的量一定要少，可只喝5-10毫升，每5-10分鐘喝一次，這樣即可以攝入水分合電解質，也可以減少嘔吐發生。

　　大部分患兒通過口服補液成分可以彌補體液的丟失，不發生水、電解質紊亂。但如因為嘔吐不能進水，或喝了就吐，應考慮靜脈輸液補充液體。

　　關注患兒尿量是判斷脫水與否的重要指證，如尿量明顯減少，應考慮有脫水，此時應加大液體攝入量或靜脈補液。

　　止瀉藥物：

　　腹瀉嚴重可服用止瀉藥物

　　服用益生菌：

　　腹瀉時或腹瀉緩解后都可以服用益生菌輔助治療。

　　飲食：

　　喝水幾小時，嘔吐基本緩解后，可考慮吃一點粥、面條等易消化的食物。之后要注意病人的飲食調理 ，應少量多餐地吃些清淡、易消化的食物 ，避免進食油膩和帶有刺激性的食物 。

　　“胃腸型”感冒大多不會導致嚴重并發癥的發生，病程約7-10天可逐漸恢復。患兒的腹瀉嘔吐緩解后，其食欲恢復常比較慢，家長不要著急。

　　如發生下列癥狀應考慮就診：

　　小嬰兒精神狀況差，嗜睡或煩躁

　　高熱

　　脫水

　　持續嘔吐超過2天

　　嘔吐物中有血性物質

　　嚴重腹痛