通過采用飛行-時間質譜分析( MALDI-TOF)技術,對酒精依賴患者的 5-HT3 受體基因多態性分析,比較酒精依賴患者與健康人群 5-HT3 受體基因型及等位基因的差異性。
應用一般資料調查問卷以及社會心理評估量表對酒精依賴患者人格特征、社會支持及家庭環境評估等,從多個維度對酒精依賴患者進行生物因素、個性特征和社會心理因素分析,探討導致酒精依賴高危風險的遺傳基礎、個性特征和社會心理因素。
采用飛行-時間質譜分析技術檢測 103 例中國男性酒精依賴患者( 作為病例組)5-HT3 各研究位點的基因型和等位基因頻率,106 例中國健康男性作為對照組進行檢測相同的位點,分析病例組和對照組在每個位點上基因型和等位基因的差異,尋找與酒精依賴相關的位點??疾煳稽c之間的連鎖不平衡。
并且考察這些整體遺傳的體型是否和酒精依賴相關聯。調查工具還包括:一般資料調查問卷、艾森克人格量表(EPQ)、社會支持評定量表(SSRS)、家庭環境量表中文版(FES-CV)。應用這些量表分析酒精依賴患者的個性特征及社會心理狀況。統計分析方法包括:應用 genotype 分析方法,進行基因型頻率和等位基因頻率計算。
應用 SPSS 20.0 建立數據庫,對一般資料及社會心理因素量表進行統計學分析。統計方法包括 t 檢驗、x2 檢驗、Logistic 回歸分析,以 P<0.05 為差異有統計學意義。
結果發現:
1. 卡方分析顯示:在病例組中,rs3831455 攜帶 G 的等位基因及 rs11604247 攜帶 T 的等位基因頻率高于對照組,存在顯著性差異。邏輯回歸分析(Logistic Regression)顯示:rs3831455 攜帶 G 的等位基因及 rs11604247 攜帶 T 的等位基因頻率存在顯著性差異。連鎖不平衡率(LD)及單體型分析,結果顯示:單體型 TAG、單體型 TCTGTT 及單體型 TCTGTT 頻率存在顯著差異 。
2. 在人格特征方面,病例組較對照組的情緒不穩定型人數顯著增多。傾向不穩定型人數也顯著增多。病例組情緒穩定型人數及傾向穩定型人數則較對照組顯著減少。酒精依賴患者中 P 維度典型精神質特征較正常人群多。研究結果表明,酒精依賴患者的精神質、神經質個性特征較正常人更為顯著。差異均有統計學意義。
3. 關于酒精依賴患者的社會支持方面的研究顯示: 病例組社會支持得分較對照組明顯降低。病例組社會支持總分、客觀支持和主觀支持較對照組顯著降低,支持利用度也顯著低于對照組。差異均有統計學意義。
4. 關于酒精依賴患者的家庭環境方面的研究顯示:病例組的情感表達、親密度、組織性及成功性 4 個因子評分均較對照組顯著降低,而控制性及矛盾性 2 個因子評分則較對照組顯著增高。差異均有統計學意義。
可見:
1. 酒精依賴患者的 5-HT3 的 rs3831455 攜帶 G 的等位基因和 rs11604247 攜帶 T 的等位基因可能對酒精依賴的形成具有致病作用,rs3831455 的 G 等位基因及 rs11604247 T 等位基因可能與酒精依賴呈正相關。在酒精依賴患者的 5-HT3 受體基因中,單體型 TAG、單體型 TCTGTT 和單體型 CTGAA 可能是酒精依賴的易感因素。
2. 酒精依賴患者個性特征為情緒不穩定型、外向型人數較多,典型精神質特征較明顯,精神質、神經質個性特征較正常人更為顯著。
3. 社會支持不足可能是導致酒精依賴患者產生的重要因素之一。酒精依賴患者社會支持總分、主觀支持、客觀支持及支持利用度顯著降低。
4. 酒精依賴患者的情感表達、親密度、組織性及成功性較低,而控制性及矛盾性則較高。
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