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 　連續的陰雨天氣，讓惠州原本燥熱的天氣涼爽不少。然而，凡事大抵都有利弊兩面，天生就喜冷厭熱的諾如病毒，正潛伏在尚未被發現的地方，尋機卷土重來，攻擊原本健康的人體，引發腹瀉等病癥。

     除此之外，作為最常見病癥之一的腸胃類疾病，即使在諾如病毒尚未進入多發期的眼下，也是各醫院急診科和小兒科醫生最為司空見慣的病癥。引發腸胃疾病的原因多種多樣，所謂“病從口入”，很多通過口腔傳播的細菌、病毒都會導致腸胃疾病的發生，對于學校、食堂等場所來說，一旦處理不慎，可能還會造成集體食物中毒等嚴重狀況，危害市民健康。

　　部分諾如病毒感染者可排毒4周

　　8月26日，惠州市衛生計生局的官網網站上掛出一份名為《關于印發廣東省諾如病毒感染性腹瀉預防控制工作指引（2015年版）的通知》（以下簡稱《通知》）的文件，對諾如病毒感染性腹瀉的預防控制工作做了全面詳實的說明。

　　《通知》指出，諾如病毒感染性腹瀉潛伏期一般在12到48小時，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，兒童嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多。諾如病毒不僅可以通過糞—口途徑傳播，還可通過氣溶膠顆粒以及通過直接接觸被污染的物體表面傳播，食物、水和空氣是主要的傳播載體。

　　市疾控中心的工作人員表示，諾如病毒感染性腹瀉具發病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點，是引起非細菌性腹瀉暴發的主要病因。每年的10月份至來年的1月份是病毒性腹瀉病高發季節。輪狀病毒往往引起嬰幼兒腹瀉，大多為散發病例。口服輪狀病毒疫苗是主動預防輪狀病毒腹瀉的措施之一，他建議市民可到社區服務中心進行預防接種。

　　該工作人員強調，諾如病毒感染性強，常在社區、學校等集體單位引起集體暴發。不過，其臨床癥狀一般以輕癥為主，病程短，疾病有自限性，因此市民無需過于緊張。需要注意的是，諾如病毒攜帶者的糞便等是病毒傳播的重要來源，上述《通知》中指出，患者發病后第2到5天排毒量最高，個別感染者排毒期可能達4周，少數感染者表現為無臨床癥狀但可排毒。

　　腹瀉沒有特效藥，口服補液鹽可糾正脫水

　　對于諾如病毒感染性腹瀉，市第一人民醫院急診內科副主任醫師葉自力表示，該病癥一般持續時間不長，短則1到3天，長則4—6天，目前并無特效藥，一般做補充水分等支持性治療，但除非有并發其他病癥，一般不使用抗生素。

　　包括諾如病毒等引起的腹瀉癥狀，他建議可以使用口服補液鹽，對治療腹瀉引起的輕度及中度脫水有很好效果。不過，由于消化不良和急性胃腸炎患者的消化道粘膜有炎性水腫，吸收功能很差，短時間內大量快速服用補液鹽，不但難以吸收，還會促使胃腸蠕動加快，引起吐瀉加劇，脫水及電解質紊亂加重。所以，對于腸胃有舊疾的患者來說，使用時應更加慎重。

　　對于市面上的各種“運動飲料”、“功能飲料”等產品，葉自力認為，對于補充水分和鉀、鈉、氯等電解質，確實能起到一定作用，但在選購和飲用時應該看清楚所含成分，最好咨詢專業醫師。

　　食物中毒后，應飲水緊急催吐

　　諾如病毒、各類致病細菌等往往通過糞—口途徑傳播，一旦發生在單位、學校食堂等集中用餐的場所，就可能引起集體食物中毒，嚴重影響公眾健康。

　　8月29日，位于惠陽區鎮隆鎮甘陂村的極帝電子有限公司的員工在公司食堂午餐后出現疑似食物中毒癥狀，約70多名員工感覺身體不適被送院檢查和治療。好在截至當日18時，并無出現重癥人員，除9人繼續留院觀察外，其余人員均由企業接回廠區。

　　就在數日前，葉自力也遇到過一個食物中毒的案例：一對夫婦和一對子女一家四口，由于誤食毒蘑菇，全部中毒，癥狀表現為上吐下瀉和發燒。由于診療及時，病情很快就得到控制。葉自力告訴記者，同時出現食物中毒超過3人的，就要啟動應急預案，并將情況上報市疾控中心，醫院每年也會舉行一次相關急救處置演練，以提升應對效率。市民如果出現腹瀉等癥狀，懷疑食物中毒的，在就近就醫或醫生前來診療之前，應該一方面多喝水以防止脫水，一方面緊急催吐，以減輕有毒物質影響。在條件許可的情況下，患者最好保存一份嘔吐物樣本，以便于醫院及時檢查和確診。

　　防控

　　癥狀消失一周內 請勿上班上學

　　據了解，雖然目前氣溫仍較高，還不屬于諾如病毒“喜歡”的季節，但惠州市疾控中心的各項監控已經展開。

　　上述工作人員介紹說，為有效防控感染性腹瀉病，市疾控中心已經采取各種措施應對：加強腹瀉監測工作，一旦有聚集性疫情發生將收集陽性標本送至省疾控中心進行測序，掌握病原變異情況；加強感染性腹瀉病疫情監測、分析、預警，尤其是托幼機構、學校、養老院等重點場所，落實早發現、早報告、早處置；充分利用各種途徑和方法，加強健康教育。

　　在所有防控措施中，控制傳染源和切斷傳播途徑是重點。對于普通市民來說，一旦發生嘔吐、腹瀉后，應及時到醫院腸道門診就診，待癥狀消失一周后再上班或上學，防止將疾病傳染給其他人。要想最大限度避免諾如病毒打擾，需特別注意養成良好的飲食、飲水和個人衛生習慣，葉自力表示，常規的衛生習慣貴在堅持：飯前便后洗手、準備食物前要洗手，提倡喝開水，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食貝類等水產品。

　　知多D

　　生香蕉可能加重便秘

　　如果說“腹瀉”有反義詞的話，就一定是“便秘”了。其常見癥狀是排便次數明顯減少，每2—3天或更長時間一次，無規律，糞質干硬，常伴有排便困難感。

　　在出現便秘之后，要如何處理也是見仁見智，其中不少屬于理解上的誤區。比如，膳食纖維的確可以緩解便秘，但是它也會引起脹氣與腹痛，胃腸功能差者多吃反而會對腸胃道引起刺激。也不是全部含有豐富膳食纖維的飲食都有通便功效，例如山藥，由于性偏溫熱，吃多了反而加重便秘。大多數人認為，香蕉是潤腸的，實際僅有熟透的香蕉才可有以上功能，假如多食了生的香蕉不但不能通便，反而會加重便秘。此外不少人都覺得茶可以去火通便，然而茶有收斂功效，喝多了會加重便秘，所以不應多喝。

　　中老年便秘多是胃腸動力不足。白蘿卜有消食解氣的功效，脹氣性便秘吃點確實管用。但是對于老人來說，本來氣血不足，多食蘿卜有可能加重便秘。

　　正確的方法是，便秘者—定要多飲水。—般人—日喝1200毫升水，便秘者應喝2000毫升，將這些水分成八到十回喝，可以保證腸道濕潤，有助緩解便秘。便秘的人須要略微多食些油，特別是香油，以及它的“前身”芝麻。每日—勺，—周左右可改善便秘。