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         12日晚11：30左右，天津濱海新區塘沽開發區一帶發生劇烈爆炸，現場火光沖天。據多位市民反映，事發時十公里內有震感，抬頭可見數十米高的蘑菇云。

　　至13日中午12時，事故共造成44人死亡；住院治療520人，其中重癥傷員66人。爆炸發生后，爆炸沖擊波導致附近多處建筑物門窗掉落、玻璃破碎，造成多人外傷、骨折。因熱浪所致的燒傷、燙傷和灼傷也不少。

　　如遇外傷出血、骨折，如何救人、救己？

　　一、外傷出血

　　（一）一般止血法

　　針對小而淺的出血創口，用創可貼即可。

　　（二）指壓臨時止血法

　　當傷及動脈，出血量較多時，臨時用手指、手掌將出血動脈的近心端（血液回流心臟的方向）壓住，情況穩定及止血用品（如繃帶、領帶等）準備好后，再選用其他止血方法。

　　（三）加壓包扎止血法

　　適用于四肢小動脈、靜脈出血。在出血傷口上覆蓋幾層消毒紗布或者較干凈的手帕、毛巾、布類等，然后用繃帶或者圍巾等緊緊包扎，壓力大小以能止血而又不影響傷肢的血液循環為宜。

　　1、繃帶環形包扎法：通常用于包扎手腕、胸部、腹部等粗細大致相等的部位。在傷口上覆蓋紗布或干凈手巾等，然后將繃帶做環形重疊纏繞，最后在繃帶末端剪出兩個布條，對繞肢體后打結。

　　2、繃帶螺旋反折法：在沒有紗布、繃帶的情況下，可將干凈的手帕、毛巾、布類等作紗布使用，亦可將圍巾、披肩、領帶、撕成條狀的衣服、毛巾等作繃帶使用。

　　多用于包扎前臂、大小腿位置上較長的傷口。在傷口上覆蓋消毒紗布或干凈手巾等，然后將繃帶由下而上，先做螺旋狀纏繞，待到漸粗的地方，每圈把繃帶反折一下，蓋住前一圈的1/3~2/3處，最后在繃帶末端剪出兩個布條，對繞肢體后打結。

　　3、三角巾包扎法

　　三角巾適用于面積較大的傷口包扎，在沒有三角巾的情況下，可以將對折的方形圍巾、撕開的衣服來代替。

　　三角巾頭部包扎法：在頭部傷口上覆蓋消毒紗布或干凈手巾等，然后將三角巾底邊的正中點放在前額，兩底角繞到腦后，交叉后經耳繞到額部拉緊打結，最后將頂角嵌入底邊，向上反折后打結固定。

　　（四）止血帶包扎法

　　若用上述方法止血無效，或遇到四肢大動脈出血時，可采用止血帶止血。常用的止血帶有橡皮管、橡皮帶，或可用布帶等代替，在傷口的近心端，將傷肢扎緊，以達到治學目的。

　　*上止血帶的部位：一般情況下，上肢出血，止血帶扎在上臂的中上1/3交界處（中下1/3交界處易損傷橈神經）；下肢出血，止血帶扎在大腿中上1/3交界處。但在受傷肢體已經無法挽救的情況下（如斷肢），止血帶應盡量扎在傷口近心端靠近傷口處。

　　*上止血帶注意事項：

　　1、皮膚與止血帶之間應隔著衣服或加一層布墊，否則易損傷皮膚；

　　2、止血帶要松緊適宜，以能止血為度，扎太松不能止血，太緊則可能損傷神經；

　　3、上止血帶應每隔50分鐘，放松3~5分鐘，防止肢體壞死，在放松的同時應在傷口處加壓，防止放松后引起猛烈出血。

　　二、骨折

　　救治機理：當傷者發生骨折時，使用靈活的固定方法為其實施正確的骨折固定術，可防止骨折部位發生移動、減緩痛苦，也能防止骨折斷端損傷血管、神經等組織而導致并發癥。

　　（一）手指骨折緊急處理

　　以筆、冰棒棍、筷子等作為小夾板，用膠布或帶子將夾板與傷指固定。

　　如無可用固定物，可用膠布或帶子把傷指固定在一旁的健康手指上。

　　（二）橈骨、尺骨（前臂骨）骨折緊急處理

　　用一塊合適的夾板置于傷肢下面，用兩條長條或繃帶把傷指或夾板固定，然后用一塊三角巾或長圍巾懸吊傷肢。如無夾板，可以用空飲料瓶、硬皮雜志、軟皮雜志卷成筒、雨傘等硬物代替，繃帶也可用鞋帶等代替。

　　（三）肋骨骨折緊急處理

　　需要使用大塊的三角巾，如無，可用大圍巾、拆開的衣服等，對折成三角形代替。

　　將三角巾的頂角位于傷側的肩上，使三角巾底邊的正中點位于傷部下側，并使兩端繞下胸部至背后打結，然后將三角巾的頂角穿過底邊與其固定打結。

　　（四）股骨（大腿骨）骨折緊急處理

　　用一塊長夾板放在傷肢外側，一塊短夾板放在傷肢內側，至少用4條繃帶或長的毛巾，在腰部、大腿根部、膝蓋、踝部，環繞傷肢包扎固定。

　　沒有夾板時，可以用三角巾或者繃帶，把傷肢固定在健康的肢體上。

　　（五）脛骨、腓骨（小腿骨）骨折緊急處理

　　將兩塊夾板分別放在傷肢的內、外兩側，夾板應跨過踝關節與膝關節，在夾板的兩端用長帶將傷肢及夾板包扎固定。可以用雨傘等硬物代替夾板，也可以用長帶將傷肢固定在健康肢體上。

　　*可用于急救的日常用品：

　　可代替繃帶使用的物品：撕成條狀的衣服、毛巾或絲襪、布腰帶等。

　　可代替三角巾使用的物品：大圍巾、撕開的衣服等。

　　骨折固定時可代替夾板使用的物品：長棍、硬皮雜志（軟皮雜志可卷成筒）、傘、飲料瓶、筆、筷子等。