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 在治療心臟疾病方面，人們已經取得了長足的進展，不過它仍然是美國最大的死亡原因，大約每七個死亡病例中，就有一人是死于心臟病。以下是關于心肌梗塞和主動脈瓣狹窄的癥狀及療法的一些常見問題和解答。

如何判斷自己會不會患心肌梗塞？

很多人感到疼痛、壓力、胸悶，不過醫生們稱作“好萊塢心梗”的癥狀——也就是一個人突然抓住胸口，頹然倒地——并不常見。大約有三分之一的人除了胸口疼之外，還會有腹痛、嚴重出汗、背痛、頸痛、惡心、嘔吐等癥狀，或者只有上述癥狀而并無胸口疼。許多人會錯誤地忽視這些癥狀，美國心臟病學會(American College of Cardiolog)副會長瑪麗·諾林·沃爾什(Mary Norine Walsh)說。

該如何斷定胸口疼之外的這些癥狀，實際上來源于心梗呢？

如果癥狀突如其來，或者在幾小時或幾天的時間里加劇，就應該認為它們是由心梗誘發的，應當去急診室求醫。

女性的癥狀會與男性不同嗎？

可能不會，不過女性推遲求助，以及醫生對她們的癥狀不予理會的可能性都更高。沃爾什表示，如果女性更年輕一些尤其如此。女性患心梗的時間往往比男性平均晚大約10年，因此醫生可能會對中年女性的一些令人擔憂的癥狀不予考慮。

如果有心梗癥狀應該怎么辦？

打急救電話，請對方立即派救護車接你去急診室。不要試圖自己開車，或是讓朋友或家人開車送你去。急救護理人員可以在去醫院的路上給你拍心電圖，并將其傳給醫院。心電圖能顯示你是不是心梗發作了。因此，你一到醫院，醫務人員就已經準備就緒，在等候了。急救護理人員還能在你到達醫院之前，給你輸氧并提供緩解疼痛的藥物。同時，救護車堵車的可能性也更小。

怎么能知道當地的醫院是否有能力快速治療心肌梗塞？

心梗發作時，時間至關重要。盡管現在大部分醫院的行動都比十年前更迅速了，但其中一些還是比其他的更勝一籌。通常，急救護理人員知道哪家醫院最好，并會把你送到那里去。心梗發作時，你是不希望把時間浪費在和急救護理人員斗爭上的。“我有病人心梗發作了還自己驅車三小時來我所在的醫院，因為他們認為自己需要來大型醫療中心，”沃爾仕說。“如果急救護理人員說，‘我們會送你去這家醫院，’那就去吧，”她接著說。

目前沒有全國性的登記資料供你查詢，以了解在到達急診室后，你所在地區的醫院要用多久才能替你打通被阻塞的冠狀動脈。這些統計數據，即從入院到血管打通的時間，一般是用醫院的中位數時間來衡量的。以這個時間為標準，一半比它快，一半比它慢。如果想知道你要去的醫院的中位數時間，你得挨個打電話問。如果醫院拒絕提供，你可以問問它們會不會采取某些加速治療的措施。在去急診室的路上，急救護理人員會從救護車上傳輸患者的心電圖嗎？急診室的醫生會讀取心電圖并用一個電話就叫來心臟病醫療團隊嗎？待命的團隊成員會被要求在30分鐘之內趕到醫院嗎？

主動脈瓣嚴重狹窄有什么癥狀？

心臟病醫生表示，這種老年病有三種典型癥狀：呼吸急促、感到胸悶胸口疼、昏厥。這種癥狀往往會被錯誤地歸咎于伴隨衰老而來的正常的行動遲緩。六個月前，一個85歲的老太太可能還自己開車去采購食品雜貨，拜勒醫療保健系統(Baylor Health Care System)的邁克爾·麥克(Michael Mack)說。現在，這些事情她一樣都做不了。她的孩子注意到了，但會說：“畢竟她都85了，還能指望什么？”如果咨詢醫生，可能會把這歸結于貧血或甲狀腺問題。賓夕法尼亞大學(University of Pennsylvania)的霍華德·赫爾曼(Howard Herrmann)說，很多患有嚴重的主動脈瓣疾病的老年人從未被診斷出來。

醫生怎么知道癥狀是不是主動脈瓣狹窄造成的？

醫生能聽到患者的心臟雜音。超聲心動圖能顯示動脈變窄，以及受損的程度。

所有主動脈瓣嚴重狹窄的人都應該更換主動脈瓣嗎？

有一種手術叫經導管主動脈瓣置換術（transcatheter aortic valve replacement，簡稱TAVR），能讓醫生不做開胸手術就置換掉瓣膜。這樣，被認為可能死于開胸手術的高危患者，就有換瓣膜的機會了。但赫爾曼告誡，一些患者還是會因為太過虛弱，而無法從這種手術中獲益，也可能同時患有癌癥或失智等其他縮短預期壽命的疾病。