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 海底的珊瑚五顏六色極為漂亮，但是它也會引起意外，讓你生病，正所謂是「珊瑚雖美 但只可遠觀不可褻玩」。近日來自哥倫比亞大學的 Jonathan 教授在 NEJM 雜志上和我們分享了一例特殊皮膚疾病，大家一起來看看珊瑚不為人知的一面吧。

患者男性，31 歲青年，1 周前在加勒比海潛水時被珊瑚擦傷，出現左足瘙癢性皮疹。據患者描述，接觸珊瑚后足部即有燒灼感，1 小時后就發展為強烈瘙癢性皮疹。

圖 A：患者足部皮損。

體格檢查：左足外側腦回樣紅斑（圖 A）。根據患者病史及皮損表現，診斷為珊瑚皮炎。

珊瑚皮炎是由多種產生刺胞的珊瑚所致的接觸性皮炎，而刺胞是一種專門排出皮膚毒素的細胞器。這種毒素既可以引起急性反應也可以引起遲發反應。

急性反應表現為刺激性接觸性皮炎，典型表現是接觸后立即或幾小時內出現蕁麻疹性或水皰樣皮損。遲發反應表現最可能是Ⅰ型和Ⅳ型超敏反應介導的過敏性接觸性皮炎，其特點是接觸過敏原后數天至數周后出現固定、局部丘疹。在極少數情況下，組織活檢可見到淺表上皮樣肉芽腫。

給予患者曲安奈德軟膏治療，2 周后皮損消退。