來源：
歐洲心臟病學會（ESC）
摘要：
研究報告稱，焦慮、抑郁和雙相情感障礙可將圍產期心肌病風險提升至2倍，而肥胖會導致風險增加1.7倍。專家稱女性常見的妊娠相關癥狀，如呼吸急促和腿部腫脹加上五種圍產期心肌病PPCM危險因素可以通過篩查而有所改善。
肥胖和情緒障礙可增加圍產期心肌病(PPCM)風險揭示了由丹佛科羅拉多大學助理教授David p . Kao博士進行的2015年心衰研究成果。該項涉及近750萬名孕婦的研究首次發現焦慮、抑郁或雙相情感障礙的存在可將圍產期心肌病風險增加一倍而肥胖可使其增長1.7倍。
女性常見的妊娠相關癥狀，如呼吸急促和腿部腫脹加上五種圍產期心肌病PPCM危險因素可以通過篩查而有所改善。
2015年心力衰竭是歐洲心臟病學會(ESC)心臟衰竭協會(HFA)的重大年度會議的。
Kao博士說：“PPCM是一種心臟衰竭的表現，心臟會變得肥大而功能減弱。這種擴張性心肌病發生在分娩后1個月或5個月之前。多達70%的婦女可完全恢復正?；蚪咏谡５男呐K功能，但10 - 15%可能會有持續心臟衰竭，有時甚至需要左心室輔助裝置或心臟移植。分娩時候的PPCM可將死胎率提高4到5倍。”
Kao博士曾發表了一份涵蓋400萬名準媽媽的研究報告，將年齡30歲以上、非洲血統、高血壓、貧血、藥物濫用、哮喘、自身免疫性疾病、多種妊娠(如雙胞胎)和/子癇設定為分娩期PPCM誘發風險因素。1 當前的研究又多覆蓋了350萬名女性，目的是驗證這些風險因素病檢測其他因素。
Kao博士說：“因為PPCM對于母親及嬰兒潛在破壞性的影響，識別高危人群可能會讓我們在其懷孕期間使用超聲心動圖、腦鈉素或肌鈣蛋白等更好地檢測其心臟功能惡化。2如果有跡象表明母親的心臟功能正在減弱，我們可能會及時開始用β受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑治療減緩或防止PPCM的發展，這可能會帶來更好的結果。”
該研究應用了加州、新澤西、佛蒙特州和科羅拉多州所有醫院從2007 - 2013年病人記錄。研究人員發現近350萬名準媽媽中486名在分娩時有圍產期心肌病癥狀。他們還包括了先前研究中400萬名準媽媽（535名有PPCM癥狀），總覆蓋量達到了750萬名女性。
研究人員首次發現，肥胖和心境障礙(焦慮、抑郁和雙相情感障礙)與分娩期間PPCM密切相關。之前研究中曾識別出的大部分風險因素都與PPCM顯著相關。即使先前確定的風險因素得到了控制，肥胖可將PPCM風險升高1.7倍而情緒障礙幾乎翻了一番。
Kao博士說：“肥胖是一個眾所周知的危險因素，可改變心臟應激反應引發擴張性心肌病，心臟壁異常增厚，心臟能量異常使用和其他一些癥狀。肥胖和懷孕的結合很可能會加重心臟負擔，使其不能夠應對壓力和從傷病中恢復。”
他補充道：“情緒障礙，尤其是抑郁癥，與心血管疾病風險的增加有關。但是有幾種推測的機制，如過度應激激素(皮質醇)或兒茶酚胺(如腎上腺素)還沒有被證明。情緒障礙也可能與飲食行為改變、睡眠、活動和產前護理有關，影響心臟健康。”
Kao博士繼續說道：“識別高?；颊呖赡軙阌谠缙诤Y查和潛在的治療以減緩發病進展，增加康復的可能性。例如，患有相對常見妊娠相關癥狀，如呼吸急促或腿部腫脹及五種PPCM危險因素如肥胖、抑郁、年齡30歲以上、非洲血統和高血壓的患者都可以通過篩查而確認。”
他總結道：“我們不知道PPCM是否可以預防，世界各地的科學家正在進行療法調研。因為幾乎所有的潛在治療都可能對未出生的孩子造成影響，有利于母親和孩子的治療方法才能令人信服。因此，我們的重點是識別高危人群，對其進行仔細專業觀測。”
消息來源：
以上內容取材于歐洲心臟病學會(ESC)。
注：內容及篇幅均可修改
