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    近日，記者就高血壓的話題采訪了哈爾濱醫科大學附屬第一醫院心血管內科的專家們，聽他們剖析高血壓所帶來的種種危害及其防治對策——
    高血壓可致心臟猝死
    該院心血管內科建科元老之一、博士生導師黃永麟指出，心臟猝死是指在平時沒有特殊的癥狀，突然發生意識喪失及心臟驟停，多數在1小時內死亡，尤其在院外、公共場所很難救活。常見的心性猝死可能有特殊的心臟疾病，如冠心病、心律失常等。近年來越來越多的專家認識到，部分高血壓病人也可能在一些特定條件下發生心臟猝死，如運動后血壓過高、平常心率過快、體重超標導致睡眠障礙而誘發猝死。
    黃永麟提醒說，高血壓病人一旦突發心臟猝死，旁觀者和家屬對確定心臟猝死的病人拳擊心前區可能會起一定作用，如果還有意識存在，要讓病人連續大聲咳嗽，相當于按壓心臟的急救效果，可能維持循環數分鐘，贏得寶貴時間，等到急救人員的到來。
    高血壓易并發心律失常
    該院心血管內科三病房主任曲秀芬介紹說，高血壓病人并發心律失常的幾率明顯高于同齡正常血壓者，嚴重者可致心源性猝死。曲秀芬指出，高血壓并發心律失常，大多表現為發作性、短暫性，引起患者心悸、胸悶等不適癥狀，當頻繁嚴重發作或呈現高危情況，甚至會引發致命性的心律失常，應考慮使用抗心律失常藥物和介入方法予以預防和控制。
    該院心血管內科七病房主任梁兆光介紹，心房顫動是一種最常見的心律失常，致殘率和致死率高。高血壓是房顫最常見的共患病，約50%以上的房顫病人合并有高血壓。高血壓不僅是房顫最重要的危險因素，而且顯著增加房顫心腦血管并發癥發生風險。
    梁兆光提醒說，房顫最嚴重的并發癥是血栓栓塞，特別是腦中風。減少腦中風的危害，預防尤為重要。目前常用的抗栓藥物有華法林、阿司匹林、泰畢全等，但同時抗凝藥物所致的出血風險也不容忽視。尤其是老年群體，必須引起高度重視。梁兆光表示，黑龍江對高血壓病的重視程度尚不盡人意，高血壓人群缺少隨訪管理，絕大多數人用藥不規律，甚至有些高血壓患者已經合并心、腦、腎、眼底、周圍血管損害時才考慮用藥。這就應該針對高血壓風險較高的人群加強健康教育、定期隨訪、普及高血壓相關知識，做到早期預防、早期控制危險因素、早期系統治療以降低高血壓的發病風險。
    高血壓可致冠心病
    該院心血管內科四病房主任周立君介紹說，血壓升高在任何年齡、性別都是冠心病的獨立危險因素之一，血壓水平與冠心病發病呈連續、逐步升高的關聯性，收縮壓每降低10～14mmHg或/和舒張壓每降低5～6mmHg，冠心病發病率將下降約1/6。
    周立君指出，高血壓患者作為冠心病的高發人群，務必要密切注意防治心肌缺血問題。既要平穩優化降壓，又要避免過快、過度降壓，從而有效防治冠心病并發癥。
    防范高血壓
    要建立合理生活方式
    黑龍江省心腦血管防治辦公室負責人、哈爾濱醫科大學附屬第一醫心血管內科主任田野分析指出，黑龍江地處我國高緯度地區，冬季漫長寒冷，居民“管不住嘴，邁不開腿”，不合理、不健康的生活方式隨處可見，其中：油脂攝入量過高，人均每天34.2克，超過國家推薦量30克的14%；食鹽攝入量大，人均每天13.3克，超過國家推薦量6克的122%；缺少運動，從不鍛煉率高達80.5%；高收入人群營養過剩，中年人超重肥胖率高達69.6%。上述諸多原因使黑龍江省成為高血壓等心腦血管疾病的高發區和重災區，致使全省人均期望壽命明顯偏低，2013年為74.3歲，比全國平均75歲低0.7歲。
    盡管高血壓危害嚴重，但卻是可防可治的疾病。田野指出，高血壓病人要保持良好的心理狀態和心情愉悅；要合理休息，做到勞逸結合；要注意合理膳食，做到低鹽、低脂，少食動物內臟及魷魚、蛋黃等；同時戒煙限酒，適當參加運動，以減輕體重，防止肥胖；并且要選擇規范的藥物治療等。此外，家庭自測血壓是高血壓病人自我監測和自我管理的重要工具。田野建議每個有條件的病人都要進行家庭血壓監測與風險評估，并配合醫師進行有效管理。