俗話說“菜花黃,病人狂”。萬物復蘇的春天,也是精神疾病高發的季節。
昨天,錢江晚報記者從寧波多家精神病專科醫院了解到,最近精神障礙門診患者和住院患者都明顯增多,全市7家精神病專科醫院都表示,病房爆滿,已超負荷運轉。
近日,寧波市精神衛生辦公室還專門發布了春季精神疾病高發預警:今年3月,全市精神障礙住院患者人數為1142人次,與去年同期相比增加250人次,增長了28%;3月全市的精神障礙患者門診患者更是突破3萬人次。
寧波市康寧醫院精神科副主任王玉成表示,最近幾年,因為就診意識增強,每年患者都在增長,今年春天患者人數漲幅較大,和最近忽冷忽熱、忽雨忽晴的天氣有一定關系。
統計:全市精神障礙患者住院同比增長28%
前兩天,寧波市精神衛生辦公室發布春季精神疾病高發預警:今年3月份,全市各縣(市)區精神專科醫院門診量達30522人次,比去年同期增加了14.7%;共收治住院患者1142人次,比去年同期增加28%。
康寧醫院精神科副主任王玉成告訴錢江晚報記者,每年3到5月,醫院都會比較忙,但今年患者增加這么多,還算讓大家始料未及。他分析,出現患者數量爆增,首先是和患者量的自然增長有關,患者家屬就診意識增強,醫院的知名度提升,所以患者每年都在增多;另一方便,這和今年忽冷忽熱、忽晴忽雨的天氣有關。
“春天氣壓低,空氣潮濕。今年入春以來,連續出現‘倒春寒’,幾天陰雨,幾天晴朗,一下棉襖、一下短袖,這會導致人體激素水平發生變化,精神障礙患更容易發病。”王玉成說。
案例一:劉先生,35歲,初次發病
在家用頭撞墻,拿刀抹脖子;去醫院檢查,怒砸檢查設備
今年4月初,寧波康寧醫院來了個患者,姓劉,男性,35歲。是家人把他送過來的。
劉先生的家人說,他一向身體健康,性格溫和,但最近情緒總失控。來醫院當天,劉先生在家里突然用頭使勁撞墻。家人上去抱著阻止,他掙脫開,沖到廚房拿起刀就要往脖子上抹,幸好被及時制止。
醫生試圖和劉先生溝通,他沉默了一會兒,說了句“剛才發生的事都我不記得了”,就又不說話了。
“有短暫的失憶現象。”醫生告訴劉先生的家人,在確診精神疾病前,先要排除氣質性病變,劉先生的情況也有可能是腦炎等疾病引起的,建議先去綜合性醫院做個檢查。
這時候,劉先生已經平靜下來。家人覺得醫生說得有道理,就帶他到一家三甲醫院檢查。掛號時還好好的,沒想到,正準備做核磁共振的時候,劉先生的臉色突然暗沉下來,接著便像頭怒獅一樣,把檢查室里的設備給砸爛了。
劉先生又被送回康寧醫院。平靜下來后,醫生反復詢問,他說出實情:“最近總是感覺老有人在我耳朵邊上反復說‘去死吧’。我很煩。”
醫生分析,這是一種精神分裂的被害妄想,劉先生開始可能為了面子,沒有及時說出這種“幻聽”的精神病表現癥狀,影響了醫生確診。經過大半個月的住院治療,目前劉先生的病情已穩定下來。
案例二:小李,22歲,病情復發
控制了多年的雙相障礙嚴重了,還去偷電瓶車
劉先生是病情初次發作。而最近,精神病專科醫院里,舊病復發被送回來的患者也很多。
22歲的小李曾因雙相情感障礙在康寧醫院住院治療。那時候他還是學生,因為這個病,輟學了。
這幾年,小李的精神狀態時好時壞。每年到了秋冬季,他就郁郁寡歡,情緒低落;隨著天氣變暖,他又變得躁狂,揮霍無度、脾氣暴躁,但整體上來說,病情控制得還算不錯。
3月份開始,小李開始變得興奮、話多了,花錢也大手大腳起來,到處請客吃飯送人香煙。父母知道,這是躁狂發作了,就盡量哄他開心,讓他保持情緒舒暢。
但有一件事,小李把父親惹怒了。前段時間,小李跟父母說要買手機,如愿后,他立即把手機賣了。而換來的錢,被他玩“一夜情”花光了。為了限制兒子揮霍無度,父親把小李的生活費給嚴格控制起來。
小李還想繼續玩“一夜情”,但沒有錢,無奈之余到外面亂逛。他瞄到一輛電瓶車沒鎖,沖過去騎上就走,轉手賣掉了,剛賣完就被民警抓獲。
小李剛生病時,就曾因偷竊被抓過,民警從他父親口中得知了他的病情。這次,怕他繼續危害社會治安,民警通知小李的父親后,直接把他送到了醫院。
醫生建議:遵醫囑按時服藥很關鍵
王玉成主任建議,在春天,家屬尤其要注意監督患者按時服藥。“精神類疾病發作后,一般來說,第一年的復發率是80%,第二年是90%,其中大部分都是擅自停藥引發的。”另外,盡量讓患者心情舒暢,避免工作壓力大、情感挫折等情況,還要多鼓勵患者多參加體育鍛煉。
目前,寧波市對精神病患者采取的是一種比較人性化的社區化管理:患者出院前,在爭得家屬同意的前提下,將患者的病情與社區醫院取得聯系,由社區醫生定期監督患者,是否按時吃藥,狀態是否穩定。如果出現問題,社區醫生會與上級專科醫院進行聯系。
“約有50%的家屬不愿意把患者的病情情況透露給社區,怕街坊鄰居知道,影響患者的生活和工作。其實這樣對患者的病情監控不利。家屬要細心觀察患者是否有異常舉止,并監督其按時服藥。”王玉成說。
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