3月24日是第20個世界防治結核病日,春季也是結核病的高發期。結核病的死神之影一直籠罩于全世界,被世界衛生組織定性為由于單一傳染性病原體導致的第二大致死疾病,2013年世界有900萬人罹患結核。中國被世界衛生組織列為全球22個結核病流行嚴重的國家之一,發病率位居世界第二,僅次于印度。
咳嗽咳痰兩周以上提防結核病
春暖花開,蟄伏了一冬的病菌開始肆虐,患上呼吸道疾病的人群增多,感冒之后,咳嗽很久不見好。春節也是結核病的高發期,而肺結核和上呼吸道感染的癥狀有相似之處,容易將結核病錯當普通感冒。醫生提醒,如果咳嗽、咳痰在兩周以上,要注意排查是否為結核病。
感冒除了咳嗽之外,還會有打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。而肺結核往往會有全身癥狀,比如疲乏、食欲減退、低燒、盜汗、婦女月經不調等,呼吸系統有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。值得注意的是,肺結核往往會合并感染,比如肺結核病人經常感冒、肺炎。而長期感冒導致身體免疫力低下,這時候也容易受到結核桿菌入侵,引起肺結核。因此,長期感冒要小心預防肺結核。而近期內反復感冒達1個月以上、久治不愈,也應該小心肺結核。
四大高危人群建議定期檢查
在臨床上發現有四大人群是肺結核的高危人群,建議這四類人群應該定期做胸片檢查。
1.流動人口。大城市里擁有較多的人群聚集單位,比如勞動密集的大型企業。在這些群體中結核病有可能出現局部暴發。
2.老年人。因為老年人常常會因各種原因引發免疫功能低下、營養不良,特別容易患肺結核。通常老年人患肺結核的比例是普通人的3倍。
3.糖尿病、艾滋病患者。該人群的免疫力比普通人低。據調查,在糖尿病患者中3%的人群患有肺結核,且比例是普通人的3—18倍。
4.使用免疫抑制劑的患者。像腫瘤、哮喘、紅斑狼瘡、肝移植等患者,因為使用了免疫抑制劑,抵抗力低下,因而患上肺結核的比例也很高。
學生需重點預防
學校是人群高度集中的場所,人員接觸密切,學生正處于青春發育期,學習任務重,一旦有傳染源,容易造成結核病的暴發流行,因此,學校是結核病防控的重點區域。但由于社會對結核病的恐懼和僥幸心理,一些學生患病后未能及時就診,也對同學造成健康威脅。
在集體生活場所,如學生宿舍,由于人員居住密集,一旦出現一個傳染性肺結核患者,就很容易相互傳染而造成結核病暴發流行。因此,在未發現結核病患者前,學校應注意房間內居住人員的密度不要過多,此外,要注意采取房間通風等措施來預防結核。
關于結核病,你需要知道:
1.肺結核主要癥狀
表現為呼吸系統癥狀:咳嗽、咳痰以及數量不等的咯血、胸痛、呼吸困難等。因此,有咳嗽、咳痰2周以上或伴有咯血等可疑癥狀者,應及時到各結核病定點醫院進行檢查和診斷。
2.如何發現及診斷結核病
可以通過X線檢查及顯微鏡下痰涂片檢查。病人留三個痰標本,分別為夜間痰、晨間痰、即刻痰。留痰時病人應做深呼吸后用力咳嗽以咳出氣管深部的痰。痰菌檢查如發現了結核菌即可確定為傳染性肺結核病人。這是診斷肺結核的主要依據。
3.結核病治療五原則
結核病主要是用化學藥物治療,一般遵循“五原則”:早期、聯合、適量、規律、全程。即診斷結核病后應盡早開始治療,一般用3至4種藥物聯合治療,藥物劑量要適當,要按時服藥,避免漏服,而且要完成方案規定的療程。
4. 接觸肺結核患者就會被傳染嗎
并非所有接觸肺結核患者的人都會得肺結核病,主要取決于肺結核患者的痰中是否會帶有結核菌,否則沒有傳染性。即使帶有結核菌,也要看接觸時吸入的結核菌的量。同時,是否會被傳染還要看自身抵抗力的強弱。
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